單項選擇題男,50歲,3周前發(fā)生急性心肌梗死,冠脈造影示前降支95%狹窄,第1鈍緣支80%狹窄,左室室壁瘤形成,LVEF40%。此例首選的搭橋材料是()。
A.大隱靜脈+左乳內(nèi)動脈
B.大隱靜脈+橈動脈
C.橈動脈+左乳內(nèi)動脈
D.橈動脈+胃網(wǎng)膜右動脈
E.左乳內(nèi)動脈+人工血管
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1.單項選擇題男,50歲,3周前發(fā)生急性心肌梗死,冠脈造影示前降支95%狹窄,第1鈍緣支80%狹窄,左室室壁瘤形成,LVEF40%。遠(yuǎn)期通暢率最高的搭橋材料是()。
A.大隱靜脈
B.左乳內(nèi)動脈
C.橈動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.人工血管
2.單項選擇題男,50歲,3周前發(fā)生急性心肌梗死,冠脈造影示前降支95%狹窄,第1鈍緣支80%狹窄,左室室壁瘤形成,LVEF40%。此癥的適宜手術(shù)時機(jī)是()。
A.急診手術(shù)
B.1周后手術(shù)
C.2周后手術(shù)
D.1個月后手術(shù)
E.1年手術(shù)
3.單項選擇題女性,55歲,反復(fù)發(fā)作吞咽困難20余年,近3個月來癥狀持續(xù)不緩解并逐漸加重。鋇劑造影見食管明顯擴(kuò)張,食管下端呈鳥嘴樣狹窄。為明確診斷,進(jìn)一步檢查最重要的是()。
A.上消化道鋇劑造影檢查
B.纖維食管鏡檢查
C.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.食管內(nèi)壓力測定
E.胸部CT檢查
4.單項選擇題女性,55歲,反復(fù)發(fā)作吞咽困難20余年,近3個月來癥狀持續(xù)不緩解并逐漸加重。鋇劑造影見食管明顯擴(kuò)張,食管下端呈鳥嘴樣狹窄。檢查發(fā)現(xiàn)食管下端狹窄,黏膜增厚,活檢結(jié)果為“食管黏膜重度非典型性增生”,診斷上應(yīng)懷疑()。
A.賁門失遲緩癥3期
B.Barrett食管
C.繼發(fā)瘢痕狹窄
D.繼發(fā)惡變
E.食管炎
5.單項選擇題女性,55歲,反復(fù)發(fā)作吞咽困難20余年,近3個月來癥狀持續(xù)不緩解并逐漸加重。鋇劑造影見食管明顯擴(kuò)張,食管下端呈鳥嘴樣狹窄。合理的處理方法是()。
A.Heller術(shù)
B.球囊擴(kuò)張
C.支架置入
D.內(nèi)鏡注射解痙藥
E.開胸探查