單項(xiàng)選擇題男性,50歲。不慎滑倒,出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙2小時(shí)。四肢麻脹,乏力病史2年。查體:神志清楚,頭部活動(dòng)無(wú)明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺(jué)減退,四肢不能主動(dòng)活動(dòng),肌張力增高,病理征(+)。X線檢查:頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年,右拇指不能主動(dòng)伸直1天。查體:右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。根據(jù)患者癥狀及體征,正確的診斷是()
A.右拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎
B.腫瘤
C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.腱鞘囊腫
E.骨關(guān)節(jié)病
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛漸加重,持物無(wú)力,在橈骨莖突表面有壓痛。要確定是否是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,應(yīng)作下列哪項(xiàng)試驗(yàn)()
A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征
3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。左手橈側(cè)3個(gè)手指感覺(jué)過(guò)敏,大魚(yú)際肌萎縮,拇指對(duì)掌無(wú)力,腕部正中神經(jīng)Tinel征陽(yáng)性,屈腕試驗(yàn)(Phalen征)陽(yáng)性。根據(jù)患者癥狀、體征,最可能的診斷是()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.腕部腱鞘炎
C.腕骨結(jié)核
D.腕管綜合征
E.月骨無(wú)菌性壞死
4.單項(xiàng)選擇題男性,13歲。左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛、隆起、壓痛,對(duì)抗伸膝阻力時(shí)疼痛加劇。X線檢查:脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、碎裂,周?chē)浗M織腫脹。首先要考慮的診斷是()
A.脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨折
B.股四頭肌肌腱斷裂
C.脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染
D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
E.尤文肉瘤
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。右腕痛1個(gè)月,右腕橈側(cè)可見(jiàn)隆起,局限性壓痛,可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié),F(xiàn)inkelstem征(+)??稍\斷為()
A.痛風(fēng)
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
D.神經(jīng)纖維瘤
E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核
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