多項選擇題男性,78歲。長期吸煙史,反復(fù)咳嗽、咳痰24年,活動性氣促11年,并下肢水腫4年,加重并發(fā)熱、意識模糊2天;查體:神志欠清,發(fā)紺、躁動,氣促(RR31bpm),雙肺散在干、濕性啰音,心率108/分鐘:雙下肢凹陷性水腫。根據(jù)患者病情和血氣分析結(jié)果的變化,合理的處理包括()

A.考慮補充精氨酸
B.降低氧流量
C.使用肌松藥
D.使用沖擊劑量甲潑尼龍
E.更改抗生素
F.拔除氣管內(nèi)插管改無創(chuàng)機械通氣
G.調(diào)低壓力支持水平


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5.單項選擇題患者男性,70歲。因"胸痛、呼吸困難3天,嗜睡3小時"入院,既往有肺大皰病史,胸片提示右側(cè)氣胸,肺壓縮約90%,檢查血氣提示呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒病人補堿治療的指征是()

A.pH<7.3
B.pH<7.2
C.給予控制原發(fā)病、改善循環(huán)、糾正缺氧、改善通氣等治療后pH<7.3
D.給予控制原發(fā)病、改善循環(huán)、糾正缺氧、改善通氣等治療后pH<7.2
E.禁止補堿

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