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多項(xiàng)選擇題患者女性，73歲，因“右足4趾破潰、腫痛10日”來診。診斷：2型糖尿病足，高血壓病3級(jí)，冠心病、起搏器植入術(shù)后，外周動(dòng)脈硬化閉塞癥，雙下肢靜脈血栓形成。患者入院第1日給予華法林3.75mg，每日1次，口服；螺內(nèi)酯（安體舒通片）20mg，每日2次，口服。國際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR）第2日為1.16，第6日為1.12。第12日給予華法林?；驒z測(cè)：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突變純合子。根據(jù)基因型結(jié)果計(jì)算華法林劑量為每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值為1.21。增加華法林作用的藥物有（）

A.阿司匹林
B.吉非貝齊
C.奧美拉唑
D.羅紅霉素
E.卡馬西平
F.環(huán)孢素

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，73歲，因“右足4趾破潰、腫痛10日”來診。診斷：2型糖尿病足，高血壓病3級(jí)，冠心病、起搏器植入術(shù)后，外周動(dòng)脈硬化閉塞癥，雙下肢靜脈血栓形成?；颊呷朐旱?日給予華法林3.75mg，每日1次，口服；螺內(nèi)酯（安體舒通片）20mg，每日2次，口服。國際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR）第2日為1.16，第6日為1.12。第12日給予華法林?；驒z測(cè)：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突變純合子。根據(jù)基因型結(jié)果計(jì)算華法林劑量為每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值為1.21。該患者INR值不達(dá)標(biāo)的可能原因有（）

A.患者CyP2C9酶和VKORC1基因型對(duì)華法林劑量影響不大
B.華法林起始劑量計(jì)算公式錯(cuò)誤
C.螺內(nèi)酯為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加快華法林體內(nèi)代謝
D.患者可能食用富含維生素K的食物
E.患者可能食用富含維生素C的食物
F.患者可能食用富含維生素A的食物

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，58歲，因“尿少”來診。診斷：心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方：①慶大霉素注射液8×10⁴U，6支，用法：一日2次，肌內(nèi)注射；②呋塞米注射液20mg，5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml，用法：一日1次，靜脈滴注，連用5日。呋塞米可用于（）

A.糖尿病
B.休克
C.腦水腫
D.高血壓
E.痛風(fēng)
F.胰腺炎

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，58歲，因“尿少”來診。診斷：心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方：①慶大霉素注射液8×10⁴U，6支，用法：一日2次，肌內(nèi)注射；②呋塞米注射液20mg，5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml，用法：一日1次，靜脈滴注，連用5日。關(guān)于呋塞米，敘述正確的是（）

A.口服吸收快而完全
B.血漿蛋白結(jié)合率高
C.起效迅速
D.有耳毒性
E.大部分在體內(nèi)代謝
F.可透過胎盤屏障

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，58歲，因“尿少”來診。診斷：心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方：①慶大霉素注射液8×10⁴U，6支，用法：一日2次，肌內(nèi)注射；②呋塞米注射液20mg，5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml，用法：一日1次，靜脈滴注，連用5日。本治療方案為不合理方案，是因?yàn)椋ǎ?/a>

A.慶大霉素對(duì)泌尿系感染療效較差
B.腎功能不全患者不宜應(yīng)用處方藥物
C.兩種藥物都有耳損害作用，聯(lián)用增強(qiáng)耳毒性，易引起耳聾
D.兩種藥物聯(lián)用療效不理想
E.兩種藥物存在拮抗作用
F.兩種藥物聯(lián)用加重患者心力衰竭

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5.多項(xiàng)選擇題患者女性，29歲，因“妊娠4個(gè)月余，出現(xiàn)高血壓”來診。給予貝那普利5mg，口服，每日1次；氫氯噻嗪12.5mg，口服，每日1次。使用氫氯噻嗪應(yīng)注意（）

A.定期檢查電解質(zhì)、血糖、血尿酸等
B.應(yīng)以最小有效劑量為初始方案
C.老年人使用本藥無需調(diào)整劑量
D.有低血鉀癥傾向者應(yīng)補(bǔ)鉀
E.可用于高鈣血癥
F.嚴(yán)重肝功能損害者可誘發(fā)肝性腦病

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