患者男性,65歲。因膀胱癌行膀胱全切術+回腸膀胱術,術后3年余?;颊呶匆?guī)律隨訪。現(xiàn)因發(fā)熱伴左側腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
該患者可能的病因是()
A.輸尿管回腸吻合口缺血狹窄
B.輸尿管結石
C.輸尿管腫瘤
D.回腸皮膚造口攣縮
E.輸尿管回腸吻合口瘺
F.腎盂輸尿管連接部梗阻
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患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.激素類藥物治療
B.腎造瘺術
C.輸尿管支架植入術
D.輸尿管皮膚造口術
E.自體腎移植術
F.輸尿管重建術
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.麥角類生物堿
B.美托洛爾
C.非那西丁
D.頭孢類抗生素
E.鈣離子拮抗劑
F.雄激素受體抑制劑
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.免疫調節(jié)紊亂
B.癌前病變
C.醫(yī)源性損傷
D.病毒感染
E.細菌感染
F.腫瘤轉移
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.腹膜后纖維化
B.腹膜后轉移癌
C.盆腔脂肪增多癥
D.腹膜后結核
E.腹膜后膿腫
F.腹膜后淋巴瘤
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
假如ESWL后大量結石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
A.腎切除術
B.ESWL
C.經皮腎鏡取石術
D.輸尿管鏡取石、碎石術
E.溶石治療
F.輸尿管切開取石術
最新試題
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關()
為進一步評價腎功能,應進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術,引流出大量膿尿。后經積極抗感染治療,體溫逐步恢復至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
考慮患者目前診斷為()【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超,前列腺體積78ml,內部回聲均勻,膀胱內見直徑2.3cm×2.5cm強回聲,后方伴聲影;血前列腺特異抗原(PSA)2.16ng/ml,f/t34%;血肌酐:56μmol/L。
腹膜后纖維化的治療包括()
患者術前需進一步完善的檢查包括()
此時對患者合理的處理方法是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結石。
BPH患者的手術指征是()
這種腎結石的成分不可能是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃,示骨窗下腎結石密度為1600Hu。
內鏡下切開或擴張時更容易出血與更容易復發(fā)的分別是哪一側()
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細胞4個/HP,紅細胞15個/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動力學檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。