患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
此時(shí)可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.繼續(xù)服用非那雄胺片(保列治)+鹽酸坦索羅辛(哈樂)
D.前列腺高溫治療
E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
F.開放性前列腺摘除術(shù)
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患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細(xì)胞4個(gè)/HP,紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動(dòng)力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
A.立即行開放性前列腺摘除術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)
D.留置導(dǎo)尿管
E.前列腺高溫治療
F.服用非那雄胺片(保列治)+鹽酸坦索羅辛(哈樂)
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
目前首先考慮診斷為()【提示】體檢:雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛,沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊,壓痛明顯。直腸指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺約雞蛋大小,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失。血清前列腺特異抗原(PSA)正常。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.慢性尿潴留
D.尿道狹窄
E.尿道結(jié)石
F.神經(jīng)源性膀胱
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位()
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睪丸
患者男性,75歲,因排尿困難且進(jìn)行性加重5年,尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診,查體:腹軟,無明顯壓痛,恥骨上叩診呈濁音,直腸指診(DRE):肛門括約肌張力尚可,前列腺Ⅲ°增大,質(zhì)軟,中央溝變淺,未觸及明顯結(jié)節(jié),指套無染血;血前列腺特異抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者術(shù)前需進(jìn)一步完善的檢查包括()
A.血常規(guī)檢查
B.腎功能檢測(cè)
C.上尿路B超檢查
D.靜脈腎盂造影
E.前列腺磁共振
F.膀胱鏡檢查
患者男性,75歲,因排尿困難且進(jìn)行性加重5年,尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診,查體:腹軟,無明顯壓痛,恥骨上叩診呈濁音,直腸指診(DRE):肛門括約肌張力尚可,前列腺Ⅲ°增大,質(zhì)軟,中央溝變淺,未觸及明顯結(jié)節(jié),指套無染血;血前列腺特異抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細(xì)胞++,紅細(xì)胞++,亞硝酸鹽+。
A.觀察病情
B.口服α受體阻滯劑
C.口服5α還原酶抑制劑
D.α受體阻滯劑聯(lián)合5α還原酶抑制劑
E.M受體阻滯劑
F.抗感染治療后行手術(shù)治療
最新試題
患者左側(cè)的腎盂輸尿管連接部狹窄需如何處理()
患者下一步較為合理的治療方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲,后方伴聲影,未見軟組織占位,膀胱結(jié)石診斷成立,不考慮膀胱腫瘤。
為進(jìn)一步評(píng)價(jià)腎功能,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
該病常累及哪一段輸尿管()
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關(guān)()
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷()
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位()
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因()
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
對(duì)該患者可能的診斷是()