患者男性，72歲，主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?；颊邿o(wú)明顯排尿困難癥狀，無(wú)腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查：血肌酐81μmol/L。
該患者下一步可以考慮的合理治療措施是（）
A.服用激素，三苯氧胺等藥物
B.輸尿管狹窄擴(kuò)張術(shù)
C.局部放療
D.留置雙側(cè)D-J管或行腎造瘺術(shù)
E.開(kāi)腹探查，行腫物切除術(shù)及輸尿管切斷再吻合術(shù)
F.全身化療
G.輸尿管松解腹腔內(nèi)置術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，72歲，主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?；颊邿o(wú)明顯排尿困難癥狀，無(wú)腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查：血肌酐81μmol/L。
目前考慮該患者最可能的診斷是（）【提示】患者泌尿系統(tǒng)CT檢查圖像見(jiàn)圖58，顯示主動(dòng)脈周圍可見(jiàn)斑塊形成，斑塊包繞雙側(cè)輸尿管，上方的腎盂擴(kuò)張積水。
圖58
A.腹膜后腫瘤累及雙側(cè)輸尿管
B.雙側(cè)輸尿管癌
C.雙側(cè)輸尿管炎癥
D.雙側(cè)輸尿管狹窄
E.雙側(cè)輸尿管結(jié)核
F.腹膜后纖維化
患者男性，72歲，主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?；颊邿o(wú)明顯排尿困難癥狀，無(wú)腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查：血肌酐81μmol/L。
為明確診斷，下一步最有診斷價(jià)值的檢查是（）
A.泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT
B.泌尿系統(tǒng)MRI平掃
C.尿脫落細(xì)胞熒光原位雜交（FISH檢測(cè)）
D.尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
F.骨掃描
G.腎動(dòng)態(tài)顯像
患者男性，41歲，因"間斷性腰腹部疼痛2年"就診。查體：血壓137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情況好，心肺腹未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：尿蛋白(±)，pH5.5，紅細(xì)胞200～300個(gè)/HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。血肌酐103μmol／L。超聲：雙腎探及多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴聲影，雙腎體積增大，雙腎內(nèi)探及多個(gè)大小不等液性回聲。
對(duì)該患者應(yīng)采取的治療方法為（）
A.左腎切除術(shù)
B.左側(cè)囊腫去頂減壓術(shù)
C.左側(cè)囊腫穿刺加硬化劑治療
D.左腎部分切除術(shù)
E.左側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）
F.左側(cè)體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）
患者男性，41歲，因"間斷性腰腹部疼痛2年"就診。查體：血壓137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情況好，心肺腹未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：尿蛋白(±)，pH5.5，紅細(xì)胞200～300個(gè)/HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。血肌酐103μmol／L。超聲：雙腎探及多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴聲影，雙腎體積增大，雙腎內(nèi)探及多個(gè)大小不等液性回聲。
結(jié)合該患者病史及泌尿系統(tǒng)CT檢查所見(jiàn)，應(yīng)診斷為（）【提示】患者4年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腎有囊性病變，其母親與妹妹都有腎囊性病變史，均健在。該患者的泌尿系統(tǒng)平掃和增強(qiáng)CT圖像如圖57。
A.雙腎結(jié)核
B.雙腎結(jié)石
C.顯性遺傳性多囊腎
D.隱性遺傳性多囊腎
E.雙側(cè)多發(fā)腎囊腫
F.雙側(cè)囊腺瘤
患者男性，41歲，因"間斷性腰腹部疼痛2年"就診。查體：血壓137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情況好，心肺腹未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：尿蛋白(±)，pH5.5，紅細(xì)胞200～300個(gè)/HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。血肌酐103μmol／L。超聲：雙腎探及多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴聲影，雙腎體積增大，雙腎內(nèi)探及多個(gè)大小不等液性回聲。
對(duì)該患者應(yīng)采取的進(jìn)一步檢查包括（）
A.尿培養(yǎng)
B.尿細(xì)胞學(xué)檢查
C.泌尿系統(tǒng)CT
D.逆行腎盂造影
E.腹部泌尿系平片（KUB.
F.PET-CT
最新試題