患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
以下最有可能的診斷是（）【提示】患者B超檢查提示右腎中度積水，右輸尿管上段擴張；左腎、輸尿管和膀胱未見異常。靜脈腎盂造影（IVU）：提示右側(cè)腎積水，右上段輸尿管梗阻；左側(cè)腎、輸尿管和膀胱未見異常。
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌
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患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
患者可能的診斷是（）
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌
患者男性，52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超：提示右腎輸尿管擴張積水，下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī)：尿隱血（+++）。
適合該患者的隨訪方案是（）【提示】對該患者行右側(cè)輸尿管下段探查，冰凍病理檢查：提示輸尿管移行細胞癌。進一步行右側(cè)腎輸尿管全長切除+膀胱袖套狀切除及局部淋巴結(jié)清掃。術(shù)后病理報告：右側(cè)輸尿管移行細胞癌（pT2N0）。
A.隨訪至少5年
B.術(shù)后3個月復(fù)查膀胱鏡，以后每年復(fù)查一次
C.術(shù)后3個月復(fù)查尿脫落細胞，以后每年復(fù)查一次
D.每年復(fù)查一次CT尿路成像（CTU）
E.術(shù)后6個月復(fù)查CTU
F.術(shù)后每6個月復(fù)查一次CTU，2年后每年復(fù)查一次CTU
患者男性，52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超：提示右腎輸尿管擴張積水，下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī)：尿隱血（+++）。
下列較為合理的治療方案是（）【提示】該患者尿脫落細胞學(xué)檢測提示未找到癌細胞。
A.抗結(jié)核治療3個月
B.右輸尿管下段球囊擴張術(shù)
C.右輸尿管狹窄段切除，輸尿管膀胱再植術(shù)
D.輸尿管鏡檢查及活檢，若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長切除加膀胱袖套狀切除，局部淋巴結(jié)清掃
E.右輸尿管下段探查，術(shù)中冰凍，若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長切除加膀胱袖套狀切除，局部淋巴結(jié)清掃
F.留置雙J管，1個月后復(fù)診
患者男性，52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超：提示右腎輸尿管擴張積水，下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī)：尿隱血（+++）。
目前診斷應(yīng)首先考慮的是（）【提示】該患者完善了泌尿系統(tǒng)CT檢查，影像學(xué)檢查結(jié)果見圖11。
A.右輸尿管下段結(jié)石
B.右輸尿管炎性狹窄
C.右輸尿管腫瘤
D.右輸尿管結(jié)核
E.右側(cè)巨輸尿管
F.膀胱輸尿管反流
患者男性，52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超：提示右腎輸尿管擴張積水，下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī)：尿隱血（+++）。
以下哪些檢查對于進一步明確診斷有價值（）
A.尿培養(yǎng)
B.泌尿系統(tǒng)增強CT
C.泌尿系統(tǒng)磁共振（MRU）
D.逆行尿路造影（RGP）
E.尿紅細胞相位
F.尿脫落細胞學(xué)檢查
最新試題
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
術(shù)后需進行哪些檢查（）【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示：睪丸精原細胞瘤，行根治性睪丸切除術(shù)。
進一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié)，最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報告提示：睪丸精原細胞瘤，伴有血管浸潤；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
此時較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體：腫瘤活動度較差。
后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療，2個療程化療后再次評估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大，最大直徑4cm，PET-CT檢查陽性。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好（）【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
該患者需要進一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細胞瘤，影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤，腫瘤浸潤白膜，但尚未侵犯鞘膜，無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）