患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。
A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)
B.下段輸尿管切除+膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.根治性膀胱切除+尿流改道
D.膀胱灌注化療
E.卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注
F.膀胱部分切除
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患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。
A.尿培養(yǎng)
B.尿紅細(xì)胞相位
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.膀胱鏡下活檢
E.診斷性經(jīng)尿道電切術(shù)(TUR)
F.靜脈尿路造影(IVU)
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
該患者可選擇的下一步治療方案是()
A.鉑類化療藥為基礎(chǔ)的全身化療
B.術(shù)后輔助放療
C.內(nèi)分泌治療
D.免疫治療
E.腹膜后淋巴結(jié)清掃
F.卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
該患者輸尿管癌病理分期是()【提示】該患者接受了左輸尿管癌根治術(shù),術(shù)后病理報告提示為移行細(xì)胞癌,灶性浸潤出輸尿管肌層。送檢腹膜后淋巴結(jié)共8顆,其中1顆見癌轉(zhuǎn)移。
A.TisN0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T3N1M0
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
手術(shù)切除的范圍是()
A.左腎+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
B.左腎+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
C.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
D.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
E.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
F.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
可供選擇的手術(shù)切口是()
A.第11肋間+下腹部切口
B.胸腹聯(lián)合切口
C.下腹正中切口
D.Gibson切口
E.肋緣下切口
F.腰部斜切口+內(nèi)鏡下操作
最新試題
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
對該患者下一步較為合理的處理是()
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
此時較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
為明確診斷還需完善哪些檢查()
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。