多項(xiàng)選擇題

患者男性,28歲,已婚未育,主訴“左側(cè)陰囊無痛性腫塊漸進(jìn)增大3個月”就診。無局部紅腫痛,無畏寒發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。既往史:無殊。體檢:左側(cè)陰囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睪丸質(zhì)地中等硬度,光滑,無觸痛,與周圍無粘連;左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清;右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常,無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。

A.睪丸穿刺活檢
B.經(jīng)腹股溝探查和根治性睪丸切除術(shù)
C.血清甲胎蛋白(AFP)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脫氫酶(LDH)
D.腹部和盆腔CT檢查檢查明確有無轉(zhuǎn)移
E.精液常規(guī)檢查
F.胸部CT檢查
G.骨掃描
H.陰囊MRI檢查


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2.多項(xiàng)選擇題

患者男性,6歲,母親在為其洗澡時,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對稱,右側(cè)較左側(cè)大,大小約5cm×4cm×5cm,有明顯沉重感,無明顯疼痛及發(fā)熱,未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)(-),有沉重感。

若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()

A.細(xì)胞邊界清晰,直徑超過5cm,實(shí)性,呈黃色
B.細(xì)胞呈多角形,胞質(zhì)豐富且多呈嗜酸性
C.胞內(nèi)可見Reinke結(jié)晶,核排列整齊,可見大量具有管狀脊的線粒體
D.細(xì)胞可表達(dá)波形蛋白、抑制素、蛋白S100、鈣視網(wǎng)膜蛋白
E.細(xì)胞可表達(dá)彈性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F.病灶局限,外觀呈黃色,平均直徑3.5cm

4.多項(xiàng)選擇題

患者男性,42歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大1周余,大小約5cm×4cm×6cm,有沉重感,無畏寒、發(fā)熱,無明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶聯(lián)免疫法),人絨毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X線片及頭顱CT未見異常,腹部CT檢查提示腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()

A.第一年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,腹部、盆部CT
B.第一年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每半年一次腹部、盆部CT
C.第二年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每年一次腹部、盆部CT
D.第二年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每半年一次腹部、盆部CT
E.第三、四年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每年一次腹部、盆部CT
F.第三、四年:每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,必要時行腹部、盆部CT
G.第五年:每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每半年一次腹部、盆部CT
H.第五年:每年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,必要時腹部、盆部CT

最新試題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。

題型:多項(xiàng)選擇題

對該患者下一步較為合理的處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()

題型:多項(xiàng)選擇題

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題