患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無“冠心病”、“糖尿病”等病史。無藥物及食物過敏史,以往無規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽性外無其他陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
使用氯吡格雷時(shí),最應(yīng)該監(jiān)測的指標(biāo)是()
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.腎功能
D.國際標(biāo)準(zhǔn)化比(INR)
E.活化部分凝血活酶時(shí)間
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患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無“冠心病”、“糖尿病”等病史。無藥物及食物過敏史,以往無規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽性外無其他陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
已用阿司匹林+氯吡格雷,加用替羅非班最有說服力的依據(jù)為()
A.患者為新發(fā)心肌梗死
B.患者梗死面積大
C.擬行經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)
D.患者年齡尚輕
E.患者吸煙史較長
患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無“冠心病”、“糖尿病”等病史。無藥物及食物過敏史,以往無規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽性外無其他陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
初期使用的替羅非班屬于()
A.腺苷二磷酸受體拮抗劑
B.糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑
C.抗凝藥物
D.溶栓藥物
E.肝素類
A.頭孢孟多
B.頭孢曲松
C.頭孢他啶
D.頭孢美唑
E.左氧氟沙星
A.0.5~2.0μg/L
B.1.0~3.0μg/L
C.1.5~2.5μg/L
D.2.0~2.5μg/L
E.>2.5μg/L
A.監(jiān)測患者血壓、心率
B.注意觀察患者的尿量、登記好出入量
C.觀察患者是否出現(xiàn)與地高辛相關(guān)的惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀
D.監(jiān)測患者是否出現(xiàn)與螺內(nèi)酯相關(guān)的低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)紊亂
E.可進(jìn)行地高辛血藥濃度監(jiān)測,根據(jù)結(jié)果,及時(shí)調(diào)整地高辛給藥劑量
最新試題
該患兒此次可能合并有()
針對多藥耐藥的鮑曼不動桿菌,可選的聯(lián)用治療方案是()
目前的抗感染方案可停用的藥物是()
此病例宜選用的抗菌藥物治療方案是()
生長抑素是一種肽類激素,可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,抑制胰酶合成,主張?jiān)谠缙趹?yīng)用,使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測()
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