患者女性，71歲，因“活動后氣促，稍咳嗽、咳痰”來診?；颊叻磸涂人?、咳痰10年，冬春季節(jié)多見。活動后氣促3年。近來每年有2～3次急性發(fā)作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齊特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸煙史30年，每日10只，已戒煙15年。肺功能示：吸入支氣管擴張劑后第1秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）為47%，第1秒用力呼氣容積為預計值的40%。動脈血氧飽和度（吸空氣）91%。診斷：
①慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期（Ⅲ級）；
②糖尿病。