單項選擇題患者女,30歲。近2個月出現(xiàn)頰部蝶形紅斑,中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞(+).尿蛋白(++)。最可能的診斷是()

A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.敗血癥
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎小球腎炎


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3.單項選擇題

患者,女,28歲,低熱1月余,伴關(guān)節(jié)痛,血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.4×109/L,Hb98g/L,PLT200×109/L,ESR76mm/h,尿常規(guī):RBC7~10/HP,蛋白(++),肝、腎功能正常,抗核抗體1:320。

最可能出現(xiàn)的腎臟免疫病理檢查結(jié)果是()

A.毛細血管壁無明顯異常
B.IgG、IgA、IgM、C3于系膜區(qū)及毛細血管壁沉積
C.IgG、C3呈光滑線狀沿腎小球毛細血管壁分布
D.IgG、C3呈顆粒狀于系膜區(qū)和毛細血管壁沉積
E.IgM、C3在毛細血管壁呈團塊狀、節(jié)段性分布

4.單項選擇題患者,女,32歲,發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首選治療的藥物是()

A.非甾體抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛劑,如撲熱息痛
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑

5.單項選擇題患者,女,32歲,發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的診斷是()

A.原發(fā)性干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.原發(fā)性血管炎
D.類風濕關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性胸膜炎