單項選擇題男,72歲,COPD,慢性肺心病患者,近5天來咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難和雙下肢水腫。查體:T36.5℃,P83次/分,R21次/分,BP120/85mmHg,口唇略發(fā)紺,頸靜脈無怒張,桶狀胸,雙肺散在干濕性啰音,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢輕度水腫。血氣分析示:pH7.32,PaCO2 54.2mmHg,PaO2 52.3mmHg,HCO-329mmol/L ,該患者治療措施不宜采用的是()

A.使用廣譜抗生素
B.霧化吸入支氣管擴張劑
C.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素
D.靜脈注射呋塞米
E.鼻導管低流量吸氧


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1.單項選擇題肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則下列哪項不恰當()

A.參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗
B.在無培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素
C.院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物
D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物
E.原則上選用廣譜抗生素,盡快控制感染

2.單項選擇題右心衰竭肝淤血的特點是()

A.進行性肝腫大
B.肝腫大吸氣時明顯
C.肝腫大伴有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性
D.肝腫大、表面凸凹不平
E.肝腫大伴有顏面及上肢水腫

3.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的()

A.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B.肺腦和上消化道出血
C.心律失常
D.休克和DIC
E.胸腔大量滲出性積液

4.單項選擇題下列哪項不是肺心病肺心功能代償期的表現(xiàn)()

A.肝頸靜脈回流征陽性
B.肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進
C.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
D.劍突下心臟搏動
E.肺肝界下移

5.單項選擇題慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關(guān)系()

A.缺O(jiān)2使平滑肌細胞膜對Ca2+通透性增加
B.CO2潴留,使pH下降
C.繼發(fā)性紅細胞增多,使血液黏稠度增加
D.痰栓使細小支氣管阻塞
E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎

最新試題

患者,女,呼吸困難,胸痛,有大咯血史,抗核抗體陽性,經(jīng)多家醫(yī)院診治已排除支擴、肺栓塞、肺癌、肺結(jié)核和心臟病等,下一步應進行哪些檢查有助于診斷()

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在缺氧性肺血管收縮中占重要地位的是()

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女患者,其母患IPH,近日該患者出現(xiàn)呼吸困難,大咯血,為確定其是否也患有IPH,最可靠的檢查為()

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某肺心病患者,經(jīng)綜合治療一般狀況好轉(zhuǎn),已可在床上活動,今晨出現(xiàn)興奮燥動,PaCO260mmHg、PaO250mmHg,pH7.5、BE+20mmol/L、血K2+4mmol/L、血Cl-64mmol/L,此患者治療應采?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男,69歲。反復咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。無發(fā)熱、咯血。既往吸煙30年,每日約1包。查體:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡狀,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺可聞及哮鳴音和細濕啰音,心律130次/分,P2>A2,雙下肢水腫,病理征(-)。該患者肺動脈高壓形成的最主要機制是()

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患者男,65歲。慢性咳嗽、咳痰30年,雙下肢水腫5年。查體:頸靜脈怒張,口唇發(fā)紺,桶狀胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝頸靜脈回流征(+).雙下肢可凹性水腫、血常規(guī)和尿常規(guī)正常。最可能的診斷為()

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女患者,IPH病史10年,近日病情加重,經(jīng)醫(yī)生評估認為處于IPH晚期,此時最有效的治療是()

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