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單項選擇題男性，37歲，右肩部槍傷1小時后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％。治療措施應(yīng)盡快（）。

A.靜推葡萄糖酸鈣
B.給予去甲腎上腺素
C.繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容
D.緊急開胸手術(shù)
E.給予止血藥物

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1.單項選擇題男性，37歲，右肩部槍傷1小時后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％。上述處理后血壓逐漸升至130/80mmHg，心率100次/分，應(yīng)考慮（）。

A.立即拍攝胸部X線片
B.全面詢問病史并查體
C.立即行胸至腰椎CT攝片
D.血尿常規(guī)檢查
E.血糖、淀粉酶、BUN檢測

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2.單項選擇題男性，37歲，右肩部槍傷1小時后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％。下一步診斷應(yīng)首先考慮（）。

A.腹腔穿刺術(shù)
B.胸部X線片
C.開胸探查
D.重復(fù)胸腔穿刺
E.動脈血管造影

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3.單項選擇題 男性，74歲，上消化道出血致失血性休克，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH₂O。于1小時內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水2000ml后，血壓80/55mmHg，中心靜脈壓10cmH₂O。
根據(jù)目前患者血壓和中心靜脈壓水平，分析其原因是（）。

A.血容量仍嚴(yán)重不足
B.血容量相對過多
C.已經(jīng)發(fā)生充血性心力衰竭
D.心功能不全或血容量不足
E.容量血管過度收縮

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4.單項選擇題 男性，74歲，上消化道出血致失血性休克，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH₂O。于1小時內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水2000ml后，血壓80/55mmHg，中心靜脈壓10cmH₂O。
此時最適宜的處理手段是（）。

A.繼續(xù)快速經(jīng)靜脈補(bǔ)液
B.使用血管舒張藥物
C.立即應(yīng)用利尿藥
D.進(jìn)行補(bǔ)液試驗
E.給予強(qiáng)心藥物

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5.單項選擇題女性，24歲，騎馬時從馬背上摔落，神志清醒，自訴左胸痛，左下肢疼痛，踝關(guān)節(jié)腫，大腿有異?；顒樱惚硠用}搏動好，足趾感覺運(yùn)動好。現(xiàn)場急救應(yīng)首先注意（）。

A.靜臥，檢查病人全身情況
B.檢查病人有癥狀的部位
C.檢查病人無癥狀的部位
D.趕快轉(zhuǎn)運(yùn)
E.吸氧，輸血

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