單項(xiàng)選擇題小兒男性,3歲,幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩,排尿時(shí)尿道口位于會陰,陰莖位于陰囊間,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸,哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊。手術(shù)之前哪項(xiàng)檢查對鑒別診斷很有必要?()
A.睪酮化驗(yàn)
B.染色體檢查
C.泌尿系造影
D.腹股溝B超檢查
E.泌尿系CT
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1.單項(xiàng)選擇題小兒男性,3歲,幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩,排尿時(shí)尿道口位于會陰,陰莖位于陰囊間,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸,哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊。最可能的診斷()。
A.兩性畸形
B.會陰型尿道下裂
C.小兒腹股溝斜疝
D.鞘膜積液
E.腹股溝腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。本例患兒如需輔助放療,建議放射量()。
A.2000rad
B.3000rad
C.低于1000rad
D.14000rad
E.5000rad
3.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形??紤]患兒年齡,其阿霉素藥量應(yīng)該()。
A.正常藥量減半
B.正常藥量
C.1/4藥量
D.首劑正常藥量,以后半量
E.如加放療則藥量減半
4.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。本病例的治療原則應(yīng)為()。
A.僅用化療
B.手術(shù)加化療及放療
C.局部放療
D.完整切除腫瘤,無須其他治療
E.化療加放療
5.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤,局限于原發(fā)臟器內(nèi),完整切除原發(fā)腫瘤、腹主動脈旁淋巴結(jié)5個(gè),病理1個(gè)有腫瘤細(xì)胞浸潤,其臨床分期應(yīng)為()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅳa期
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