單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作。靜滴“青霉素”可緩解,10~20歲無(wú)發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿”“地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音,心率89次/分。最可能的診斷是()

A.支氣管哮喘急性發(fā)作期
B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期
C.先天性心臟病急性左心衰竭
D.肺源性心臟病心功能不全
E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作


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1.單項(xiàng)選擇題

患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時(shí),查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。

診斷明確后,正確的治療措施是()

A.胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引
B.快速輸血、補(bǔ)液、抗休克
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸
E.快速擴(kuò)容后,應(yīng)用血管活性藥物

4.單項(xiàng)選擇題

患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時(shí),查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。

此病例的病理生理改變是()

A.低血容量休克
B.縱隔移位,心臟受壓
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受阻,回心血量減少
E.縱隔撲動(dòng),呼吸循環(huán)功能衰竭