單項選擇題卵圓孔附近繼發(fā)孔缺損見于()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.Fallot四聯(lián)癥
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.大血管移位
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1.單項選擇題男性,40歲。高空工作時不慎墜下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意識一直清醒,以失血性休克和骨折入院,急診手術(shù),手術(shù)進(jìn)行順利。但術(shù)后第二天開始,患者出現(xiàn)呼吸困難,并呈進(jìn)行性加重,最終死于急性呼吸衰竭。尸檢時,肺組織見全肺葉實變,雙肺重量增加。顯微鏡下:肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)充滿水腫液,部分肺泡腔內(nèi)有透明膜形成。間質(zhì)有出血,偶見小血管內(nèi)有透明血栓,其病理診斷應(yīng)為()
A.手術(shù)后麻醉藥物的副作用
B.骨折后肺脂肪栓塞
C.手術(shù)后肺動脈血栓栓塞
D.創(chuàng)傷性成人肺透明膜病
E.失血性休克引起的休克肺
2.單項選擇題女性,37歲,流產(chǎn)后3個月。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰,偶爾出現(xiàn)痰中帶血;后因陰道流血不止行刮宮術(shù),病理報告為絨毛膜上皮細(xì)胞癌;肺部影像學(xué)顯示雙肺多灶狀陰影,肺組織內(nèi)首先考慮的病變?yōu)椋ǎ?/a>
A.小葉性肺炎
B.病毒性肺炎
C.絨毛膜上皮細(xì)胞癌肺轉(zhuǎn)移
D.急性肺水腫
E.慢性支氣管炎
3.單項選擇題男性患者,60歲。曾在石英粉廠工作30年,因慢性肺源性心臟病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸檢見雙肺組織內(nèi)明顯的灰白色結(jié)節(jié)樣病變,肺門淋巴結(jié)腫大,伴有結(jié)節(jié)樣病變,較大的結(jié)節(jié)中心部有壞死,并形成空洞。結(jié)節(jié)鏡下表現(xiàn)為同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維呈漩渦狀排列,中央部有壞死,邊緣可見類上皮細(xì)胞及周圍肺組織內(nèi)肺泡間隔可見纖維組織增生,該患者確切的病理診斷為()
A.肺結(jié)核
B.肺硅沉著癥
C.肺結(jié)核伴肺纖維化
D.肺膿腫
E.硅肺結(jié)核病
4.單項選擇題患者女性,39歲,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明顯,常咳出大量黃色黏痰,時有痰中帶血,有時咳出惡臭黃綠色痰,查體:結(jié)核菌素試驗陰性,肺可聞及濕啰音,無明顯呼吸困難和胸廓變形;肝、脾不大,無發(fā)熱。最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張癥
B.慢性支氣管炎合并肺氣腫
C.肺結(jié)核
D.慢性支氣管炎合并心力衰竭
E.慢性支氣管炎,小葉性肺炎
5.單項選擇題患者男性,慢性咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,痰多呈白色黏液樣,有時為黃膿痰,近半年來咳痰偶帶血絲,逐漸發(fā)展為氣喘不能平臥,臨床檢查,呈桶狀胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循環(huán)衰竭搶救無效死亡。尸檢見腹腔內(nèi)350ml淡黃色積液,肺組織彈性減弱。顯微鏡下:支氣管黏膜上皮脫落,管壁淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤,部分支氣管呈圓柱狀,部分呈囊狀擴(kuò)張,累積段支氣管以下。病例最有可能的病變發(fā)展過程是()
A.慢性支氣管炎,小葉性肺炎
B.慢性支氣管炎,病毒性肺炎,肺氣腫,肺源性心臟病
C.慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,肺氣腫,肺源性心臟病
D.慢性支氣管炎,肺氣腫,肺癌,肺源性心臟病
E.慢性支氣管炎,大葉性肺炎,肺氣腫,肺源性心臟病
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腎上腺皮質(zhì)增生的描述中錯誤的是()
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