十個月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)0~5/HP。
最初24小時補液總量及液體種類應(yīng)為()
A.100~150ml/(kg·d),2:3:1液
B.100~150ml/(kg·d),4:3:2液
C.120~150ml/(kg·d),2:3:1液
D.150~180ml/(kg·d),4:3:2液
E.150~180ml/(kg·d),3:2:1液
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十個月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)0~5/HP。
本例最可能的診斷是()
A.嬰幼兒腹瀉(因飲食因素所致),輕度脫水
B.腸炎(由致病性大腸桿菌引起),輕度脫水
C.腸炎(由致病性大腸桿菌引起),中度脫水
D.腸炎(由腸道病毒引起),重度脫水
E.腸炎(由腸道病毒引起),中度脫水
十個月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)0~5/HP。
下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān),除了()
A.人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差
B.天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少
C.嬰幼兒胃腸道功能較薄弱
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少
八個月患兒,腹瀉3~4天,每天10~15次水樣便,12h無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性很差,四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L,CO-CP11mmol/L。
脫水糾正,尿量中等,出現(xiàn)心音低鈍,腹脹,血鈉135mmol/L,應(yīng)考慮()
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.水中毒
八個月患兒,腹瀉3~4天,每天10~15次水樣便,12h無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性很差,四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L,CO-CP11mmol/L。
第1天靜脈補液總量為()
A.90ml/kg
B.150~180ml/kg
C.125~160ml/kg
D.90~150ml/kg
E.180~200ml/kg
八個月患兒,腹瀉3~4天,每天10~15次水樣便,12h無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性很差,四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L,CO-CP11mmol/L。
首批應(yīng)輸入的溶液是()
A.2/3張含鈉液
B.1/2張含鈉液
C.2/5張含鈉液
D.1/3張含鈉液
E.2:1等張含鈉液
最新試題
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時應(yīng)首先檢查()
脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應(yīng)考慮()
應(yīng)采取的治療措施有(提示包塊穿刺細菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。)()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
對該患者初步進行的檢查包括()
首批應(yīng)輸入的液體為()
可能的診斷有(提示實驗室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴張。)()
應(yīng)采取的治療措施為()
開始24小時的補液總量及選用的液體應(yīng)為()
此時的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()