患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,該患兒最可能的診斷為()
A.輪狀病毒腸炎
B.真菌性腸炎
C.中毒性菌痢
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.腸梗阻
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A.應(yīng)予糾正酸中毒
B.第1天補液總量120~140ml/kg
C.第1天補2/3張含鈉液
D.累積損失量于12小時內(nèi)補完
E.忌擴容,以防腦水腫
A.吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時停止補鉀
B.見尿補鉀
C.一日補鉀量不少于6~8小時給入
D.靜脈補鉀的濃度不超過0.3%
E.一般每日補鉀總量按3~4mmol/kg
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
不宜采取的處理措施是()
A.采取血氣分析
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測血壓、心率
D.口服4萬單位慶大霉素
E.采集糞便標(biāo)本,馬上送檢
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
在囑咐此嬰兒的父母日常生活應(yīng)該注意問題時,下列哪項是錯誤的()
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復(fù)正常
B.可以服用一段時間微生態(tài)制劑
C.推遲添加輔食,直至消化功能恢復(fù)正常
D.如遇感冒發(fā)熱,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素
E.按時進行預(yù)防接種
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
對此嬰兒不合適的治療措施是()
A.維生素K肌肉注射一次
B.慶大霉素口服
C.多酶片口服
D.雙歧桿菌口服
E.思密達口服
最新試題
急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()
開始24小時的補液總量及選用的液體應(yīng)為()
最可能的診斷是()
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()
首先應(yīng)采取的措施()
入院時急需做的檢查項目是()
現(xiàn)需進一步的檢查是()
可能的診斷有(提示實驗室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴張。)()
目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實驗室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無回聲。)()
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時應(yīng)首先檢查()