患者女性,28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體:身高152cm,體重51kg,BP110/70mmHg,甲狀腺不大,心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。
提示:實(shí)驗(yàn)室檢查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血鈣1.75mmol/L,尿鈣6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考慮診斷為原發(fā)性甲狀旁腺功能減退。該患者應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)下列哪些電解質(zhì),以防止電解質(zhì)紊亂造成患者癥狀加重()
A.血鈣
B.血磷
C.血鉀
D.血鐵
E.血鎂
F.血鈉
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患者女性,28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體:身高152cm,體重51kg,BP110/70mmHg,甲狀腺不大,心、肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。
初步診斷應(yīng)考慮的疾病有()
A.嚴(yán)重低鎂血癥
B.代謝性堿中毒
C.VitD缺乏
D.腎功能不全
E.慢性腹瀉
F.甲狀旁腺功能減退癥
患者男性,55歲,工人。胸骨后持續(xù)性疼痛3小時(shí)急診入院,疼痛呈壓榨性,向左肩部放射,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗,無(wú)心悸、氣短,二便正常。既往無(wú)高血壓和冠心病病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。吸煙20余年,每天1包,不嗜酒。體檢:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,急性痛苦面容,平臥位,無(wú)皮疹和發(fā)紺,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。
提示:當(dāng)日夜間,患者突發(fā)胸悶、呼吸困難,心率120次/分,心律不整,室性期前收縮5次/分,心尖部聞及第四心音奔馬律,初步考慮可能并發(fā)急性左心衰。以下措施正確的是()
A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈使用洋地黃藥物
C.氣管切開(kāi)使用呼吸機(jī)輔助呼吸
D.吸氧
E.靜脈使用利尿劑
F.使用嗎啡
患者男性,55歲,工人。胸骨后持續(xù)性疼痛3小時(shí)急診入院,疼痛呈壓榨性,向左肩部放射,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗,無(wú)心悸、氣短,二便正常。既往無(wú)高血壓和冠心病病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。吸煙20余年,每天1包,不嗜酒。體檢:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,急性痛苦面容,平臥位,無(wú)皮疹和發(fā)紺,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。
提示:患者進(jìn)行了緊急溶栓治療。為判斷溶栓治療是否成功,以下最適當(dāng)?shù)难鍖W(xué)指標(biāo)是()
A.CK
B.CK-MB
C.AST
D.LD
E.cTnT/cTnI
F.Myo
患者男性,55歲。面色蒼白、乏力、頭暈半年余,最近加重,伴心慌半個(gè)月。病后進(jìn)食正常,但有時(shí)上腹隱痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往無(wú)胃病史。查體:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。貧血貌,略消瘦,皮膚無(wú)出血點(diǎn)和皮疹,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無(wú)黃染,心界不大,心率96次/分,律齊,肺(-),腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾未及,下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,WBC8.0×109/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×109/L。
提示:患者行胃癌根治術(shù),手術(shù)順利,但術(shù)后仍有較嚴(yán)重的貧血,給患者補(bǔ)充鐵劑治療。若鐵劑治療有效,可出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查的改變有()
A.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
B.血清鐵增高
C.鐵蛋白增高
D.血清總鐵結(jié)合力增高
E.血清總鐵結(jié)合力降低
F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
患者男性,55歲。面色蒼白、乏力、頭暈半年余,最近加重,伴心慌半個(gè)月。病后進(jìn)食正常,但有時(shí)上腹隱痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往無(wú)胃病史。查體:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。貧血貌,略消瘦,皮膚無(wú)出血點(diǎn)和皮疹,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無(wú)黃染,心界不大,心率96次/分,律齊,肺(-),腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾未及,下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,WBC8.0×109/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×109/L。
提示:胃鏡及活檢顯示胃竇癌,腹部CT檢查未見(jiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大,胸片正常??紤]采取的治療方式有()
A.立即化療
B.立即放療
C.盡快手術(shù)
D.待貧血糾正后行手術(shù)治療
E.補(bǔ)充白蛋白
F.若手術(shù)前貧血仍重,可輸濃縮紅細(xì)胞
最新試題
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是()。
提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部出現(xiàn)中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此時(shí)患兒可能伴發(fā)()
為了提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率,以下描述正確的是()
對(duì)該病的診斷有意義的依據(jù)是()
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是()。
下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是()
提示:肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果提示()
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗(yàn),結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
該菌致病物質(zhì)是()
患兒可能的診斷為()