單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應首選（）
A.利尿劑
B.血管緊張素轉化酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
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1.單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。糖尿病治療應選擇（）
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
2.單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是（）
A.尿酸化功能試驗
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時尿蛋白定量
3.單項選擇題患者女，64歲。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲雙胍1.5g/d治療。查體：BP170/100mmHg，雙肺呼吸音清，心率76次／分，律齊，肝脾未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血鉀4.1mmol/L，24小時尿蛋白0.7g。對糖尿病腎病首選治療為（）
A.利尿劑
B.血管緊張素受體阻斷劑
C.單胺氧化酶抑制劑
D.α受體阻滯劑
E.β受體阻滯劑
4.單項選擇題患者女，64歲。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲雙胍1.5g/d治療。查體：BP170/100mmHg，雙肺呼吸音清，心率76次／分，律齊，肝脾未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血鉀4.1mmol/L，24小時尿蛋白0.7g。對糖尿病治療調(diào)整應選擇（）
A.二甲雙胍加量
B.加用噻唑烷二酮類藥
C.加α葡萄糖苷酶抑制劑
D.改用胰島素
E.格列本脲加量
5.單項選擇題
患者女，64歲。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲雙胍1.5g/d治療。查體：BP170/100mmHg，雙肺呼吸音清，心率76次／分，律齊，肝脾未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血鉀4.1mmol/L，24小時尿蛋白0.7g。
目前應診斷為糖尿病腎病的（）
A.Ⅲ期
B.Ⅳ期
C.Ⅴ期
D.Ⅰ期
E.Ⅱ期