患者，男，55歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。有膽囊結(jié)石病10年。查體；體溫37.2℃，血壓110/82mmHg，脈率108次/分，呼吸24次/分，鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管寬0.8cm，胰腺增大，邊界不清，胰周有積液。
兩周后，病情穩(wěn)定，體溫不高，CT見胰體尾部增強(qiáng)不均勻，小網(wǎng)膜囊10cm×8cm液性包塊。此時需做的處理是（）
A.手術(shù)清創(chuàng)引流
B.腹腔穿刺引流
C.切除膽囊，膽總管探查引流
D.繼續(xù)保守治療，2個月后處理囊腫和膽道
E.手術(shù)切除
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患者，男，55歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。有膽囊結(jié)石病10年。查體；體溫37.2℃，血壓110/82mmHg，脈率108次/分，呼吸24次/分，鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管寬0.8cm，胰腺增大，邊界不清，胰周有積液。
為進(jìn)一步明確診斷，需做的檢查是（）
A.增強(qiáng)CT
B.MRI
C.腹部平片
D.選擇性動脈造影
E.手術(shù)探查
患者，男，55歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。有膽囊結(jié)石病10年。查體；體溫37.2℃，血壓110/82mmHg，脈率108次/分，呼吸24次/分，鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管寬0.8cm，胰腺增大，邊界不清，胰周有積液。
對該患者的可能診斷是（）
A.上消化道穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.胰腺癌
A.根治性手術(shù)
B.姑息性手術(shù)+化療或放療
C.放療+手術(shù)
D.肝葉切除+化療
E.化療
A.CT
B.B超
C.肛門指診
D.肛門鏡檢+活檢
E.肝穿刺活檢
A.直腸癌
B.內(nèi)痔
C.直腸癌肝轉(zhuǎn)移
D.結(jié)腸痛
E.肝癌