單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。就目前資料考慮,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()
A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門(mén)梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復(fù)合性潰瘍
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.便潛血試驗(yàn)
B.血清胃泌素測(cè)定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示患者預(yù)后不良()
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃,血白細(xì)胞上升至21×109/L,血淀粉酶仍然較高,應(yīng)考慮胰腺炎合并有()
A.急性膽囊炎
B.膈下膿腫
C.敗血癥
D.胰腺膿腫
E.腸系膜血管栓塞
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的()
A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿(654-2)
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。對(duì)診斷最有意義的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.腹部X線透視
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
最新試題
此時(shí)最好的處理方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診后,下述哪項(xiàng)處理不正確()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人主要的治療應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者出現(xiàn)黃疸最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療過(guò)程中,療效評(píng)價(jià)最常用的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如為急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題