單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。就目前資料考慮,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()

A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門(mén)梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復(fù)合性潰瘍


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4.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的()

A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿(654-2)
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁