單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
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1.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是()
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
2.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的治療措施是()
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
3.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。下列何種治療暫不考慮()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是
4.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。(假設(shè)信息)若腎活檢結(jié)果為:系膜輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,其最可能診斷是()
A.膜性腎病
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.系膜毛細血管性腎炎
E.微小病變腎病
5.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。本例應(yīng)首先考慮的進一步檢查應(yīng)為()
A.腎活檢術(shù)
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術(shù)
最新試題
是否使用糖皮質(zhì)激素取決于()
題型:單項選擇題
根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的治療措施是()
題型:單項選擇題
病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是()
題型:單項選擇題
如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性,下列疾病中最可能的是()
題型:單項選擇題
決定是否需要緊急透析最重要的指征是()
題型:單項選擇題
經(jīng)一般內(nèi)科保守治療后癥狀有改善,但Cr升至800μmol/L,每日尿量減少至300ml。此時應(yīng)采取的治療方案是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)若腎活檢結(jié)果為:系膜輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,其最可能診斷是()
題型:單項選擇題
關(guān)于血漿置換療法的作用,不正確的是()
題型:單項選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)此時應(yīng)考慮的最可能診斷是()
題型:單項選擇題