單項(xiàng)選擇題女,36歲,農(nóng)民。近2個(gè)月來無明顯誘因覺活動(dòng)后呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,無發(fā)熱、盜汗。今日種菜時(shí)突然暈倒而急送醫(yī)院。查體:T37℃,P100次/分,BP140/90mmHg。神清,球結(jié)膜無水腫,頸靜脈充盈,雙肺未聞及干濕啰音,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),肝在右肋下3cm,壓痛(+),肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。為了對(duì)上述診斷進(jìn)行鑒別,首選的檢查是()
A.心電圖
B.血?dú)夥治?
C.肺功能測(cè)定
D.胸部X線檢查
E.肺通氣/灌注掃描
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1.單項(xiàng)選擇題女,36歲,農(nóng)民。近2個(gè)月來無明顯誘因覺活動(dòng)后呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,無發(fā)熱、盜汗。今日種菜時(shí)突然暈倒而急送醫(yī)院。查體:T37℃,P100次/分,BP140/90mmHg。神清,球結(jié)膜無水腫,頸靜脈充盈,雙肺未聞及干濕啰音,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),肝在右肋下3cm,壓痛(+),肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.風(fēng)濕性心臟病
C.慢性肺源性心臟病
D.肺結(jié)核
E.肺栓塞
2.單項(xiàng)選擇題女,20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年秋季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作半天,癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效,患者呼吸淺快、神志不清,PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的救治措施為()
A.高濃度吸氧
B.甲潑尼龍靜脈滴注
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管正壓機(jī)械通氣
3.單項(xiàng)選擇題女,20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年秋季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作半天,癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。給予足量特布他林(博利康尼)和氨茶堿治療1天多病情仍無好轉(zhuǎn),呼吸困難嚴(yán)重,口唇發(fā)紺。此時(shí)應(yīng)采取()
A.原有藥物加大劑量再用24小時(shí)
B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
4.單項(xiàng)選擇題女,20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年秋季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作半天,癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。對(duì)該患者的治療應(yīng)選用的藥物為()
A.β2受體激動(dòng)劑
B.β2受體阻滯劑
C.α受體激動(dòng)劑
D.α受體阻滯劑
E.抗生素類藥物
5.單項(xiàng)選擇題女,20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年秋季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作半天,癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
最新試題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)采取的急診處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果是胰腺損傷,術(shù)中還需特別注意檢查的臟器是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若行CT檢查,典型表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最有效的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查應(yīng)首先選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病最可能的主要損傷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題