單項選擇題患者,女,30歲。黏液膿血便2年,伴里急后重感。查體:生命體征正常,左下腹輕度壓痛。補充詢問哪項最無診斷意義()
A.飲食史
B.精神創(chuàng)傷史
C.居住環(huán)境
D.家族遺傳史
E.結(jié)核病史
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1.單項選擇題患者,男,58歲。進行性加重黃疸1個月,伴上腹疼痛,體重下降。檢查見鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。其治療方案是()
A.膽囊切除
B.息肉摘除
C.膽管切除
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.胰腺切除
2.單項選擇題患者,男,58歲。進行性加重黃疸1個月,伴上腹疼痛,體重下降。檢查見鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。首選的檢查方式為()
A.MRI
B.B超
C.CT
D.血常規(guī)
E.肝功能
3.單項選擇題患者,男,58歲。進行性加重黃疸1個月,伴上腹疼痛,體重下降。檢查見鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。首先考慮診斷為()
A.膽管癌
B.慢性膽囊炎
C.膽囊息肉
D.胰腺癌
E.膽囊結(jié)石
4.單項選擇題患者,男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前體檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性。化驗:血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最必要的檢查是()
A.腹水常規(guī)+細菌培養(yǎng)
B.尿常規(guī)及尿鈉檢測
C.腹部B超檢查
D.腹部CT超檢查
E.胃鏡檢查
5.單項選擇題患者,男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前體檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性?;灒貉宓鞍?4g/L,球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最可能的基本診斷是()
A.原發(fā)性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.結(jié)核性腹膜炎