單項選擇題男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內纖維增生,肝硬化結節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、門靜脈高壓癥。
入院后出現發(fā)熱(37.5-38.3℃)腹痛,腹水增多,腹水常規(guī)檢查:淡血色、白細胞1.O×109/L,PMNO.86。最可能的診斷是肝硬化并發(fā)()。
A.自發(fā)性腹膜炎
B.結核性腹膜炎
C.癌性腹水
D.下腔靜脈阻塞
E.腸系膜靜脈阻塞
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1.單項選擇題男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內纖維增生,肝硬化結節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、門靜脈高壓癥。不適當的治療措施為()。
A.臥床休息
B.短期忌鹽飲食
C.給予白蛋白
D.合并應用留鉀和排鈉利尿劑
E.反復多次抽放腹水
2.單項選擇題男,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內纖維增生,肝硬化結節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、門靜脈高壓癥。不能提示肝功能嚴重損害的是()。
A.白蛋白明顯降低
B.轉氨酶明顯增高
C.重度黃疸
D.大量腹水
E.膽固醇酯明顯增高
3.單項選擇題男,54歲。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現鞏膜黃染,肝肋下4cm,質地堅硬,表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。若患者突然出現行為異常,晝睡夜醒,煩躁不安,最可能的診斷是()。
A.肝性腦病
B.肝癌腦轉移
C.肝癌破裂出血性休克
D.伴癌綜合征
E.鎮(zhèn)痛藥物依賴
4.單項選擇題男,54歲。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現鞏膜黃染,肝肋下4cm,質地堅硬,表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。若疑診本病例患肝癌,最有確診價值的檢查是()。
A.肝細胞活組織檢查
B.B超顯像
C.CT
D.MRI
E.肝動脈造影
5.單項選擇題男,54歲。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現鞏膜黃染,肝肋下4cm,質地堅硬,表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。最可能的診斷是()。
A.膽道結石
B.膽囊炎
C.肝炎后肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.胰頭癌
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