單項(xiàng)選擇題女患,19歲,以"左胸背部疼痛1個(gè)月,左下肢無(wú)力4天"來(lái)診。查體:左下肢肌力3級(jí),肌張力高,腱反射活躍;右下肢肌力4級(jí),反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺(jué)和觸覺(jué)減退,胸中段脊柱有壓痛,左側(cè)Babinski征(+)。腦脊液初壓60mmHO,頸部加壓后升至190mmHO,細(xì)胞數(shù)2×10/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查()
A.脊柱CT
B.肺部X線片
C.脊柱X線片
D.脊髓造影
E.脊髓血管造影
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1.單項(xiàng)選擇題女患,33歲,1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下肢麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費(fèi)力,近3天來(lái)雙下肢不能活動(dòng),尿潴留,下半身無(wú)汗,檢查:雙下肢肌力0級(jí),肌張力減低,雙側(cè)膝、跟腱反射(-),雙側(cè)T4以下淺、深感覺(jué)缺失,雙側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查()
A.血常規(guī)
B.尿培養(yǎng)
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
2.單項(xiàng)選擇題男患,38歲,2周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。4天前覺(jué)背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱,尿潴留。查體:雙下肢肌力O級(jí),肌張力減低,腱反射消失,T4節(jié)段以下深淺感覺(jué)均消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
3.單項(xiàng)選擇題女患,26歲,3周前患"感冒",3天前背痛,同時(shí)覺(jué)雙足、小腿發(fā)麻,尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁,不能單獨(dú)站立。小便費(fèi)勁,3天無(wú)大便。查體:雙下肢肌力1~2級(jí),肌張力減低,腱反射(+),雙側(cè)T8以下各種感覺(jué)消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.急性硬膜外膿腫
4.單項(xiàng)選擇題男患,46歲,勞累后出現(xiàn)胸背痛8天,雙下肢麻木、無(wú)力,小便失禁1天。查體:雙下肢肌力0級(jí),腱反射(-),T5以下深淺感覺(jué)消失,雙側(cè)Babinski征(-),患者留置導(dǎo)尿管。應(yīng)首先考慮的診斷()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.多發(fā)性硬化
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
D.急性脊髓炎
E.亞急性脊髓炎
5.單項(xiàng)選擇題女患,68歲,自覺(jué)左側(cè)腰背痛1年余,右下肢麻木逐漸向上發(fā)展8個(gè)月,左下肢無(wú)力進(jìn)行性加重5個(gè)月。查體:左下肢肌力4級(jí),左膝、踝反射(++++),左側(cè)T10有一痛覺(jué)過(guò)敏帶;右側(cè)T12水平以下痛、溫覺(jué)減退,左側(cè)Babinski征(+)。T7棘突輕度壓痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。診斷考慮為()
A.胸椎結(jié)核
B.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
C.髓外硬膜內(nèi)腫瘤
D.髓內(nèi)腫瘤
E.髓外硬膜外腫瘤
最新試題
根據(jù)病史首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若接受神經(jīng)電生理檢查,典型表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
頭痛應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者發(fā)病機(jī)制可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為定性診斷,最可靠的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療上首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不恰當(dāng)?shù)臋z查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題