患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。
最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.膠質瘤
D.腦結核
E.轉移瘤
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患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。
最佳治療方案是()
A.脫水降顱壓
B.抗感染治療
C.頭部放射治療
D.擇期手術探查切除
E.抗結核治療
患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。
對進一步治療有幫助的輔助檢查是()
A.全身骨掃描
B.SPECT
C.PET
D.增強MRI
E.胸部CT
患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。
首選的治療手段是()
A.后顱凹減壓
B.病灶切除術
C.腦室一腹腔分流術
D.腦室一腦池造瘺術
E.鞘內注射抗生素
患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。
術前最重要的檢查是()
A.顱內壓力測定
B.腦脊液化驗結果
C.心電圖
D.胸透
E.血液化驗
患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。
最可能的診斷是()
A.慢性小腦扁桃體下疝畸形
B.梗阻性腦積杰
C.交通性腦積水
D.腦占位性病變
E.顱內感染