單項選擇題女性,28歲,既往有關節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大,左房增大,食管局限性壓跡,血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是()
A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關閉不全
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關閉不全
D.風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全
E.心肌病
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1.單項選擇題男性,64歲,因急劇胸痛8小時入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110次/分,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導T波高尖,哪種治療效佳()
A.口服地爾硫
B.口服巰甲丙脯酸
C.靜脈滴注利多卡因
D.口服美西律
E.靜脈滴注美托洛爾繼以口服
2.單項選擇題女性,48歲,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,最可能診斷為()
A.變異型心絞痛
B.心臟神經(jīng)官能癥
C.心絞痛(不典型)
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.自發(fā)型心絞痛
3.單項選擇題女性,50歲,患心絞痛2年余,因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴重的胸痛,疑為急性心肌梗死,以下哪項最有診斷價值()
A.T波明顯倒置
B.ST段明顯下移
C.Q波大于同導聯(lián)R波1/5
D.血中肌紅蛋白增高
E.GPT升高
4.單項選擇題女性,50歲,急性心肌梗死患者,病后4周,左肩強直、疼痛、活動受限,最可能的情況是()
A.心臟破裂
B.乳頭肌功能不全或斷裂
C.肩手綜合征
D.心室膨脹瘤
E.梗死后綜合征
5.單項選擇題男性,52歲,原有勞累型心絞痛,近2周來每于清晨5時發(fā)作,疼痛持續(xù)時間較長入院,住院期間發(fā)作時心率50次/分,早搏4~5次/分,血壓95/60mmHg,心電圖Ⅱ、Ⅲ,aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再發(fā)作,應用硝苯地平機制是()
A.增快心率,增加心排,改善心肌供血
B.減慢心率,降低心肌耗氧
C.緩解冠脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
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糖尿病患者在并發(fā)腎損害時,高血壓患病率高達70%,以下哪類降壓藥能有效減輕或延緩糖尿病腎病的進展()
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