單項選擇題
患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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1.單項選擇題女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO248mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機械通氣,應(yīng)用反比呼吸
2.單項選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3-降低
E.BE低于正常
3.單項選擇題酸堿平衡中反映通氣性因素的指標是()
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
4.單項選擇題呼吸衰竭患者使用機械通氣時()
A.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確
5.單項選擇題下列指標為診斷ARDS的必要條件的是()
A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差
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