單項選擇題女性,65歲,因不潔飲食,嘔吐、腹瀉、膿血便,里急后重,慶大霉素16萬U/d,第3天時尿量600ml/L,BUN輕度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天時尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進行血液透析治療,維持透析5個月時尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L.病程在第3天時尿沉渣中增多明顯的項目是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.透明管型
D.蠟樣管型
E.顆粒管型
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1.單項選擇題男性,45歲,因慢性腎衰竭行維持性血液透析治療已有3個月,尿毒癥癥狀明顯減輕,但血紅蛋白70g/L。本例貧血的主要原因是()
A.尿毒癥毒素抑制骨髓
B.透析失血及缺鐵
C.葉酸及維生素B缺乏
D.紅細胞壽命縮短
E.促紅細胞生成素減少
2.單項選擇題患者男性,36歲,水腫、少尿1個月,鼻出血3天,查體貧血貌,血壓160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隱血(++),尿紅細胞6~8個/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左腎9.1cm×4.1cm×4.2cm,右腎8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的診斷是()
A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.急進性腎炎
C.急性腎衰竭
D.慢性腎衰竭
E.高血壓腎動脈硬化
3.單項選擇題女性,24歲,查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮,但血壓正常,腎功能正常,腎動脈造影示右腎動脈均勻細小,內(nèi)膜光滑。其合理的處理是()
A.左腎穿刺活檢
B.手術切除右腎
C.ACEI應用
D.右腎動脈搭橋
E.觀察
4.單項選擇題男性,68歲,感冒發(fā)熱服用索米痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿紅細胞20~30個/HP,尿嗜酸性粒細胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示雙腎增大,最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過敏性間質性腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.紫癜腎
5.單項選擇題女性,57歲,反復雙下肢水腫半年,加重伴惡心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,發(fā)現(xiàn)血壓高4年,尿蛋白陽性半年。查體:慢性病容、貧血貌,血壓195/110mmHg,心臟普大,心音遙遠,心率112次/分,腹部移動性濁音陽性,雙下肢水腫,血BUN27mmol/L,血肌酐360μmol/L。診斷首先考慮()
A.慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全
B.高血壓腎小動脈硬化癥、慢性腎功能不全
C.糖尿病腎病、慢性腎衰竭
D.缺血性腎病、慢性腎衰竭
E.心腎綜合征
最新試題
以下不符合遠端腎小管性酸中毒(Ⅰ型)的一項是()
題型:單項選擇題
在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外()
題型:單項選擇題
抗中性粒細胞胞漿抗體(pANCA)陽性小血管包括()
題型:多項選擇題
慢性腎功能不全時,代謝性酸中毒的原因包括()
題型:多項選擇題
下列哪項是導致慢性腎盂腎炎內(nèi)科治療失敗的因素()
題型:多項選擇題
刺激球旁細胞分泌腎素增多的因素是()
題型:多項選擇題
血液透析常見并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒別包括()
題型:多項選擇題
腎病綜合征經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是()
題型:多項選擇題
女性,14歲,3周前患猩紅熱,近3天出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴頭暈、乏力,血壓130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,鏡檢可見紅細胞管型,血沉30mm/h,抗“O”1:800陽性,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L,哪些處理是正確的()
題型:多項選擇題