多項選擇題可導致感染性休克的原發(fā)病包括()。
A、急性彌漫性腹膜炎
B、膽道感染
C、絞窄性腸梗阻
D、出血性壞死性胰腺炎
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1.單項選擇題女性,57歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細速??紤]休克為()。
A.創(chuàng)傷性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.感染性休克
2.單項選擇題男性,32歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。下列治療原則中哪一項是正確的()。
A.立即手術(shù)處理肝破裂
B.先快速補液,待血壓正常時手術(shù)
C.快速補液、輸血,用止血藥,不手術(shù)
D.先積極抗休克治療,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克治療,同時迅速手術(shù)
3.單項選擇題男性,42歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,患者出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量很可能為()。
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.大于800ml
4.單項選擇題男性,32歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。診斷的主要依據(jù)是()。
A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)
5.單項選擇題女性,46歲。因青霉素過敏,面色發(fā)紺、呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安,脈細弱,每分鐘100次,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)。在對因治療選用的藥物是()。
A.間羥胺
B.多巴胺
C.異丙嗪
D.毛花苷C
E.去甲腎上腺素
6.單項選擇題男性,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體:脈搏觸不清,血壓40/0mmHg。神志不清,意識模糊,反應差,無尿。根據(jù)患者目前情況,首先要考慮的是(提示:術(shù)后第2天下午,發(fā)現(xiàn)患者四肢皮膚出現(xiàn)多處片狀瘀斑,傷口滲血。脈搏100次/分,血壓下降至90/60mmHg,尿量減少。實驗室檢查:血小板<80×109/L,凝血酶原時間(PT)及活化凝血活酶時間延長,血漿Fbg含量<1.5g/L,3P試驗陽性,PT延長3秒以上。)()
A.輸血傳染肝炎
B.血小板減少性紫癜
C.原發(fā)性纖維蛋白溶解癥
D.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
E.自身紅細胞致敏性紫癜(Garder-Diamond綜合征)
F.過敏性紫癜
7.單項選擇題男性,30歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢。否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?/a>
A.切痂植皮手術(shù)
B.神經(jīng)血管探查術(shù)
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減壓術(shù)
8.單項選擇題女性,52歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。應采取的有效措施是()。
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
9.單項選擇題女性,52歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先選用的藥物是()。
A.地塞米松
B.毛花苷C
C.間羥胺(阿拉明)
D.肝素
E.碳酸氫鈉
10.單項選擇題男性,32歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。病人的診斷是()。
A.出血性休克
B.過敏性休克
C.高排低阻型休克
D.損傷性休克
E.神經(jīng)源性休克