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單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。出現(xiàn)鼻塞、流膿涕，咳嗽、痰中帶血6個(gè)月，有低熱，關(guān)節(jié)痛，胸片見(jiàn)雙肺中下肺野有滲出性病灶。臨床疑診為Wegener肉芽腫。下述哪一項(xiàng)檢查對(duì)患者的診斷有提示性意義（）

A.p-ANCA
B.C-ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒細(xì)胞大于10％
E.ESR

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1.多項(xiàng)選擇題過(guò)敏性血管炎的病理特征為（）

A.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
B.白細(xì)胞核破碎
C.主要累及皮膚的細(xì)小血管
D.斑丘疹
E.常見(jiàn)致敏原為藥物或化學(xué)品

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2.單項(xiàng)選擇題男性48歲，發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，實(shí)驗(yàn)室檢查：C-ANCA（+）、血常規(guī)：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常規(guī)見(jiàn)紅細(xì)胞20個(gè)／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X線片示：中下肺野結(jié)節(jié)浸潤(rùn)本例的可能性診斷（）

A.變應(yīng)性肉芽腫血管炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.Wegener肉芽腫

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3.單項(xiàng)選擇題男性48歲，發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，實(shí)驗(yàn)室檢查：C-ANCA（+）、血常規(guī)：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常規(guī)見(jiàn)紅細(xì)胞20個(gè)／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X線片示：中下肺野結(jié)節(jié)浸潤(rùn)診斷上述疾病的依據(jù)（）

A.鼻咽部潰瘍
B.鏡下血尿
C.C-ANCA（+）
D.胸部X線所見(jiàn)
E.以上均是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲。頭痛3個(gè)月伴視力下降1個(gè)月。同時(shí)有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無(wú)高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動(dòng)脈處明顯觸痛，搏動(dòng)減弱。頭顱CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)該病的典型病理表現(xiàn)為（）

A.動(dòng)脈肉芽腫增生性炎癥，多形核細(xì)胞浸潤(rùn)為主
B.血管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
C.壞死性血管炎
D.大中小血管均累及
E.可見(jiàn)血管周?chē)忻庖邚?fù)合物沉著

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5.多項(xiàng)選擇題BD復(fù)發(fā)性外陰潰瘍的表現(xiàn)是（）

A.約80％的患者有此癥狀
B.常出現(xiàn)在女性的大、小陰唇和陰道
C.與口腔潰瘍相比出現(xiàn)的次數(shù)少
D.男性多見(jiàn)于陰囊和陰莖
E.也可出現(xiàn)在肛門(mén)周?chē)?/p>

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6.多項(xiàng)選擇題男性，36歲，發(fā)熱、鼻塞咳嗽、胸痛2個(gè)月，曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診為"上呼吸道感染"靜點(diǎn)喹諾酮類(lèi)抗生素?zé)o效。查體：T38.5℃，鼻腔不通暢，各副鼻竇無(wú)壓痛，胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清，未聞及啰音及胸膜摩擦音。輔助檢查：血常規(guī)基本正常。尿常規(guī)：紅細(xì)胞9.1／HP，ESR35mm／h，RF（-），CRP23.6mg/L，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體c-ANCA（-）。肝功能正常，胸部CT示雙肺多發(fā)空洞性病變及結(jié)節(jié)病變，結(jié)節(jié)大小不等，并與胸膜粘連，縱隔淋巴結(jié)輕度腫大。本病典型表現(xiàn)的三聯(lián)征為（）

A.上呼吸道癥狀
B.下呼吸道癥狀
C.睪丸痛或觸痛
D.血液系統(tǒng)損害
E.腎臟損害
F.心臟受累
G.消化道癥狀

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7.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，乏力、消瘦皮膚網(wǎng)狀青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并發(fā)現(xiàn)血壓升高，體重減輕7公斤。既往乙肝病史5年。查體：BP130／100mmHg，雙下肢可見(jiàn)網(wǎng)狀青斑，四肢肌肉無(wú)明顯握痛，四肢肌力5級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常，抗O（-）、C反應(yīng)蛋白正常，血沉76mm／h，HbsAg（+）。肌電圖示多發(fā)單神經(jīng)炎。該病恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┌ǎǎ?/a>

A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素十免疫抑制劑
C.丙種球蛋白沖擊治療
D.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素
F.單用環(huán)磷酰胺

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8.多項(xiàng)選擇題男性，43歲，乏力、消瘦皮膚網(wǎng)狀青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并發(fā)現(xiàn)血壓升高，體重減輕7公斤。既往乙肝病史5年。查體：BP130／100mmHg，雙下肢可見(jiàn)網(wǎng)狀青斑，四肢肌肉無(wú)明顯握痛，四肢肌力5級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常，抗O（-）、C反應(yīng)蛋白正常，血沉76mm／h，HbsAg（+）。肌電圖示多發(fā)單神經(jīng)炎。該病還可有以下哪些表現(xiàn)（）

A.支氣管哮喘
B.橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
C.睪丸痛或觸痛
D.肺泡出血
E.腎功能異常
F.血管造影異常
G.血管造影無(wú)異常

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9.多項(xiàng)選擇題實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)輕度貧血的血管炎病（）

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.超敏性血管炎
D.大動(dòng)脈炎
E.顯微鏡下多血管炎

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10.多項(xiàng)選擇題女性，63歲，6個(gè)月出現(xiàn)咳嗽伴活動(dòng)后氣短，近2個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.3～38.5℃，雙下肢肌肉疼痛，同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，雙踝部出現(xiàn)可凹性水腫。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗感染效果不佳。查體：T38.5℃，雙下肺可聞及帛裂音，心臟及腹部查體無(wú)異常。雙下肢輕度可凹性水腫，雙下肢肌肉廣泛壓痛，雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力5。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮輕度增高。痰查癌細(xì)胞（-），抗核抗體系列均陰性，P-ANCA陽(yáng)性。胸部CT示雙肺間質(zhì)性改變。關(guān)于本病正確的是（）

A.中動(dòng)脈或小動(dòng)脈的壞死性炎癥，不伴腎小球腎炎或微小動(dòng)脈、毛細(xì)血管或微小靜脈的炎癥
B.血管造影無(wú)異常
C.與乙型肝炎病毒感染有關(guān)
D.多發(fā)于兒童
E.累及小血管的壞死性血管炎
F.累及呼吸道的肉芽腫性炎癥

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