單項選擇題男性,51歲,以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗陰性,活動受限。門診實驗室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。該病的發(fā)病機制是()

A.尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
B.焦磷酸鈣在關(guān)節(jié)腔里沉積
C.草酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
D.膽固醇晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
E.羥基磷灰石晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
F.脂質(zhì)液晶在關(guān)節(jié)腔里沉積


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1.多項選擇題原發(fā)性痛風(fēng)的防治目的是()

A.迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作
B.防止尿酸結(jié)石形成
C.防止尿酸鹽沉積
D.防止腎功能損害
E.控制高尿酸血癥

2.單項選擇題痛風(fēng)性腎病表現(xiàn)不包括()

A.蛋白尿
B.水腫
C.血壓正常
D.血尿素氮升高
E.肌酐升高

3.單項選擇題痛風(fēng)石不存在于()

A.關(guān)節(jié)
B.肌腱
C.關(guān)節(jié)軟骨
D.皮膚
E.耳郭

4.多項選擇題某痛風(fēng)患者前來咨詢下列食物中,應(yīng)限制食用的是()

A.啤酒
B.生菜
C.海蟹
D.豆腐
E.牛奶

6.多項選擇題銀屑病性關(guān)節(jié)炎與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是()

A.全身彌漫性浸潤潮紅、有大量銀屑
B.骨質(zhì)增生與破壞同時存在
C.血尿酸升高
D.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)遠端
E.非對稱性關(guān)節(jié)炎

7.多項選擇題痛風(fēng)的臨床特點是()

A.關(guān)節(jié)畸形
B.間質(zhì)性腎炎
C.痛風(fēng)石沉積
D.高尿酸血癥
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

9.多項選擇題痛風(fēng)的檢查可見()

A.痛風(fēng)石活檢有尿酸鹽結(jié)晶
B.受累關(guān)節(jié)X線可見透亮骨質(zhì)缺損
C.秋水仙堿治療無效
D.血尿酸正常
E.關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結(jié)晶

10.多項選擇題尿酸性尿路結(jié)石表現(xiàn)為()

A.尿
B.腎絞痛
C.腎盂腎炎
D.泥沙樣結(jié)石
E.腎周圍炎