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單項(xiàng)選擇題男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa（92/52mmHg），脈搏120次／分，進(jìn)一步治療宜用哪種措施（）

A.雷尼替丁靜脈滴注
B.注射立止血
C.服用去甲腎上腺素
D.盡快手術(shù)
E.輸血輸液

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1.單項(xiàng)選擇題女性，47歲，反復(fù)右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA09mmol/L，MA030mmol/L。鋇透2次十二指腸球及胃無異常。最可能為（）

A.十二指腸球后潰瘍
B.胃癌
C.慢性膽囊炎
D.促胃液素瘤
E.慢性胃炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出現(xiàn)空腹痛，夜間痛，十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍，ERCP見膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形，較合適的診斷是（）

A.膽總管結(jié)石
B.慢性膽囊炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎
E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍

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3.單項(xiàng)選擇題肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多語，呼吸14次／分，有時四肢抽搐，血pH7.5，CO₂-CP34mmol/L，HCO^-₃32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO₂7kPa，血K⁺3.0mmol/L，Cl^-90mmol/L，Na⁺145mmol/L，診斷為（）

A.肝硬化并肝腎綜合征
B.肝硬化并肝性腦病
C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D.肝性腦病并呼吸性堿中毒
E.肝硬化并酸中毒

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4.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹水混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為（）

A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
C.腹水涂片染色查細(xì)菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

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5.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，肝硬化病史5年，三天前嘔血500ml，今日出現(xiàn)淡漠少言，腦電正常，最可能是（）

A.肝性腦?、蚱?br /> B.肝性腦?、衿?br /> C.亞臨床肝性腦病
D.肝性腦?、笃?br /> E.肝性腦病Ⅳ期

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