單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯如果急診手術(shù),最合適的手術(shù)方式是()
A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結(jié)腸切除
E.一期腸吻合
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1.單項選擇題男,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。此例首選的輔助檢查()
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
2.單項選擇題男,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料,應(yīng)診斷為()
A.慢性菌痢
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸息肉
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
3.單項選擇題男,37歲。黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。體檢:體溫38℃,貧血貌,左下腹部輕壓痛?;诖死牟“Y最可能的診斷是()
A.克羅恩病
B.結(jié)腸癌
C.腸易激綜合征
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸息肉
4.單項選擇題男,37歲。黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。體檢:體溫38℃,貧血貌,左下腹部輕壓痛。為明確本病診斷首選的檢查是()
A.尿常規(guī)
B.血清C反應(yīng)蛋白
C.血清CA199
D.腹部CT
E.結(jié)腸鏡檢查
5.單項選擇題男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應(yīng)選擇的治療措施是()
A.加用甲硝唑靜脈點滴
B.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥靜脈點滴+中藥胃管內(nèi)滴注