單項選擇題男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性。查體:舟狀腹,全腹明顯壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔,并幽門梗阻,采取手術治療,選哪種方法最適宜()
A.潰瘍穿孔修補術
B.胃大部切除畢Ⅰ氏
C.胃大部切除畢Ⅱ氏
D.曠置性胃大部分切除術
E.胃大部切除胃空腸吻合術
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1.單項選擇題男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性。查體:舟狀腹,全腹明顯壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。上述患者最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.補充血容量
B.胃腸減壓,使用抗生素
C.穿刺引流
D.急診手術
E.觀察4~8小時病情不見好轉再手術
2.單項選擇題男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白細胞12×109/L,中性粒細胞0.80。進一步檢查首先應選擇()
A.腹部X線平片
B.鋇劑灌腸
C.CT
D.B超
E.腹腔穿刺
3.單項選擇題男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白細胞12×109/L,中性粒細胞0.80。首先應考慮的診斷結果為()
A.絞窄性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.小腸吻合口狹窄、梗阻
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白細胞12×109/L,中性粒細胞0.80。應采取主要措施()
A.腹腔灌洗
B.支持療法
C.剖腹探查
D.腸造口術
E.以上均不是
5.單項選擇題女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐胃內容物,近3個月來有時腹脹,大便帶黏液,無膿血。查體:BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質韌、壓痛。腹部透視見一個氣液平面。白細胞11×109/L,血紅蛋白87g/L。診斷首先考慮為()疾病
A.卵巢囊腫
B.闌尾周圍膿腫
C.結腸癌
D.回盲部結核
E.回盲部套疊
最新試題
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
題型:單項選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應注意觀察()
題型:單項選擇題
對該患者不宜采用的治療措施是()
題型:單項選擇題
患者經抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()
題型:單項選擇題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
進一步檢查應首選()
題型:單項選擇題
診斷懷疑()
題型:單項選擇題
此例其診斷可能是()
題型:單項選擇題
本例患者最可能的診斷是以下的()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷結果需進行以下哪項檢查()
題型:單項選擇題