單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.粟粒樣動(dòng)脈瘤
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.動(dòng)靜脈畸形
D.高血壓
E.血液病
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1.單項(xiàng)選擇題女患,68歲,2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退,逐漸加重,近4個(gè)月來(lái)生活漸漸不能自理。既往曾有過(guò)2次腦血栓形成和1次腦出血病史。查體:神清,表情淡漠、少語(yǔ),思維能力下降,近記憶力和計(jì)算力減低。四肢肌力4級(jí),肌張力增高,腱反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。根據(jù)NINCDS-ADRDA的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),該患者的診斷為()
A.血管性癡呆
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.路易體癡呆
E.帕金森病癡呆
2.單項(xiàng)選擇題女患,32歲,分娩14天后出現(xiàn)頭痛、癲癇和右側(cè)肢體無(wú)力,查體:神清,不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),雙眼視乳頭水腫,右側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)減退,右側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷,首選的檢查為()
A.腦電圖
B.頭顱X線片
C.頭顱MRI
D.經(jīng)顱彩色超聲多普勒
E.SPECT
3.單項(xiàng)選擇題女患,15歲,病史:面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)固定、瞳孔擴(kuò)大、對(duì)光反應(yīng)消失,角膜反射消失,眼底可見(jiàn)視乳頭水腫。臨床診斷考慮為()
A.上矢狀竇血栓形成
B.海綿竇血栓形成
C.大腦大靜脈血栓形成
D.橫竇和乙狀竇血栓形成
E.直竇血栓形成
4.單項(xiàng)選擇題男患,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能,急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是()
A.保持呼吸道通暢
B.降顱壓,治療腦水腫
C.控制血壓
D.維持水電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注止血藥物
5.單項(xiàng)選擇題男患,55歲。病史:講課時(shí)突然昏倒在講臺(tái),呼之不應(yīng),急送醫(yī)院。查體:呼吸深慢,血壓195/75mmHg,昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔D=5mm,右側(cè)瞳孔D=3mm,右側(cè)上肢墜落試驗(yàn)(+),下肢外旋位。下列哪一項(xiàng)處理欠妥()
A.20%甘露醇靜脈滴注
B.保持呼吸道通暢
C.為明確診斷,立刻行腰穿檢查
D.調(diào)整血壓
E.觀察生命體征
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