A.觀察觸診沖管以檢查阻力,回抽液體以保證血液回流并傾聽患者的疼痛主訴
B.用藥前掌握藥物的注意事項,詳細了解所用藥物對血管的刺激程度及給藥的最佳途徑
C.間歇性輸液前評估所有血管通路裝置的通暢性
D.連續(xù)輸液期間不需要定期評估血管通路的通暢性
E.輸液過程中若出現局部疼痛,不能根據回血排除滲漏情況.且回抽不到液體時,切勿沖洗血管通路裝置
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A.穿刺部位出現疼痛
B.局部組織水腫
C.可觸及靜脈條索狀
D.局部皮膚顏色改變
A.應根據敷料的類型來決定中央血管通路,穿刺部位護理的頻率
B.小于2個月齡的幼兒建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑
C.透明敷料下放置紗布應被視為紗布敷料,應2天更換一次
D.敷料的完整性受損或變得潮濕,有滲出液或者血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料
E.對血管內導管應按照有關規(guī)定定期沖管,以促進和保持血管管路通暢
A.1級:穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛
B.2級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫
C.3級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈
D.4級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,其長度大于2cm(1英寸),有膿液滲出
A.抬高患肢
B.行B超檢查
C.減少活動、避免肘關節(jié)活動
D.適當增加手指活動
A.以穿刺點為中心無張力黏貼
B.敷料與接頭、皮膚充分粘合
C.用指腹輕壓使敷料與皮膚充分接觸
D.從預切口處移除邊框,邊移除邊按壓敷料
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