單項選擇題男，40歲，瞼、頰部水腫、脫屑，四肢無力進行性加重伴肌痛3個月。1年前因結腸腫瘤手術，病理切片高度懷疑為肉瘤。體檢：雙頰和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脫屑和色素沉著，雙手指間關節(jié)伸側亦見脫屑和色素沉著，四肢均勻性肌萎縮，下肢明顯。肌肉壓痛，肌力2～3級，輕度足下垂，腱反射略減退，病理反射未引出。初步診斷（）

A.舍格倫綜合征
B.紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.硬皮病
E.皮肌炎


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1.單項選擇題Lambert-Eaton綜合征與重癥肌無力的相同處是（）

A.多伴發(fā)自身免疫性疾病
B.眼外肌受累重
C.肌肉病態(tài)性疲勞，晨輕暮重
D.抗膽堿酯酶藥物試驗可呈陽性反應
E.血液高滴度抗乙酰膽堿受體抗體

2.單項選擇題目前認為周期性麻痹的發(fā)病機制是（）

A.神經(jīng)元及軸索變性
B.周圍神經(jīng)脫髓鞘病變
C.乙酰膽堿釋放障礙
D.神經(jīng)遞質(zhì)與受體結合障礙
E.骨骼肌離子通道功能異常

3.單項選擇題重癥肌無力患者肌無力危象的主要表現(xiàn)是（）

A.眼球運動障礙
B.吞咽困難，不能連續(xù)下咽
C.構音障礙，語音不清
D.呼吸肌無力以致不能維持換氣功能
E.四肢無力，動作困難

4.單項選擇題重癥肌無力最常合并（）

A.小細胞型肺癌
B.胸腺組織異常
C.甲狀腺功能亢進
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風濕關節(jié)炎

5.單項選擇題對重癥肌無力臨床描述正確的是（）

A.以四肢骨骼肌無力為主，下肢往往重于上肢
B.腦神經(jīng)支配的肌肉很少受累
C.鹽酸胍治療有效
D.肌無力時短暫用力收縮后肌力反而增強
E.感染極易誘發(fā)肌無力危象