單項(xiàng)選擇題男性,68歲。輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、食欲不振進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。患者首要的搶救措施為()
A.立即使用脫水劑
B.補(bǔ)液和胰島素
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧
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1.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、食欲不振進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。該患者的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
D.糖尿病酮癥
E.腦水腫
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用()
A.繼續(xù)原治療方案不變
B.停用胰島素治療,換用其他磺脲類藥物
C.停用胰島素,換用α糖苷酶抑制劑
D.胰島素增敏劑
E.合用α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性下列檢查有助于進(jìn)一步明確診斷的是()
A.果糖胺測定
B.評估胰島β細(xì)胞功能
C.評估胰島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性此例患者最可能的診斷是()
A.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
B.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,辦公室工作,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol/L,無多飲、多尿、多食,身高168cm,體重77kg2年后,該患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時血糖15.6mmol/L,體重?zé)o變化,首選的口服降糖荮是()
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.格列齊特
D.瑞格列奈
E.那格列奈
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確定原因最有意義的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
糖尿病治療應(yīng)選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題
導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
需立即采取的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有效的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
給患者的治療建議是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此例患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的治療原則下列不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)檢查后該患者診斷為2型糖尿病,飲食控制的原則是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題