問答題患者男,75歲。因血肌酐升高6年,血液透析5月,左手疼痛5月入院。患者于6年前血肌酐升高,5月前行左上肢動靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)并開始血液透析治療。此后逐漸感左手指發(fā)涼,皮溫稍低,透析時左手疼痛,癥狀逐漸加重。既往糖尿病史20年;高血壓病史10年;家族性糖尿病史。入院體檢:左前臂腕關(guān)節(jié)橈側(cè)可見一長約3cm縱行手術(shù)疤痕,疤痕近心端頭靜脈隆起,局部可及明顯震顫,可聞血管雜音,肢體皮膚外觀無明顯異常,左手皮溫較右手低,雙上肢無水腫。雙上肢血管彩超示:左上肢橈動脈遠(yuǎn)心端血流方向反向,血流速度近心端312.2cm/s,遠(yuǎn)心端244.3cm/s;尺動脈通暢,流向正常。請?jiān)\斷該尿毒癥患者并發(fā)何種并發(fā)癥?危險因素?臨床分級?
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
2.多項(xiàng)選擇題哪些表現(xiàn)提示自體動靜脈內(nèi)瘺已成熟()
A.血管壁增厚,顯露清晰
B.有明顯動脈震顫或搏動
C.內(nèi)瘺直徑增粗,能保證成功的穿刺
D.提供足夠的血流量
E.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一月
3.多項(xiàng)選擇題自我判斷動靜脈內(nèi)瘺是否通暢,哪些情況說明通暢()
A.觸摸手術(shù)側(cè)的吻合口可捫及震顫
B.吻合口聽診可聽到血管雜音
C.瘺管處可捫及搏動
D.瘺管處血管塌陷
E.瘺管處有觸痛或疼痛
4.多項(xiàng)選擇題行動靜脈內(nèi)瘺吻合手術(shù),血管選擇應(yīng)遵循的原則()
A.由遠(yuǎn)而近
B.從右到左
C.先上后下
D.先自身血管后移植血管
E.先非慣用手后慣用手
5.多項(xiàng)選擇題臨床常采用哪些簡便方法判斷自體動靜脈內(nèi)瘺瘺管是否通暢()
A.視(觀察瘺管外部情況)
B.超聲檢查
C.聽診雜音
D.觸診震顫
E.抬臂試驗(yàn)
最新試題
下列哪項(xiàng)是軟水器的作用()?
題型:單項(xiàng)選擇題
HHD 處方常見有哪幾種?
題型:問答題
為什么要根據(jù)尿素清除指數(shù)(Kt/V )、標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)分解率(nPCRn )、平均時間尿素濃度(TACurea )三個指標(biāo)綜合分析透析充分性?
題型:問答題
透析用水中氯氨超標(biāo)患者會產(chǎn)生哪些癥狀()?
題型:多項(xiàng)選擇題
下列關(guān)于水處理系統(tǒng)的化學(xué)消毒說法不正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
水處理系統(tǒng)按照功能結(jié)構(gòu)主要分為()。
題型:多項(xiàng)選擇題
當(dāng)微量元素氟超標(biāo),患者會出現(xiàn)什么癥狀()?
題型:單項(xiàng)選擇題
如果選擇接受血液透析治療,應(yīng)該指導(dǎo)患者做怎樣的準(zhǔn)備:()。
題型:多項(xiàng)選擇題
透析機(jī)體外循環(huán)監(jiān)測參數(shù)有:()。
題型:多項(xiàng)選擇題
透析機(jī)器血液溫度監(jiān)測與控制方法有:()。
題型:多項(xiàng)選擇題