問(wèn)答題王某,女,60歲,有2型糖尿病病史多年,現(xiàn)血肌酐600ummol/l,尿量少,全身高度嚴(yán)重浮腫,根據(jù)病情醫(yī)囑需腎臟替代治療,查凝血APTT及PT均在正常范圍,無(wú)黑便,齒齦出血等出血傾向。請(qǐng)問(wèn)病人如果進(jìn)行床邊CRRT治療,會(huì)選用何種抗凝劑及如何給藥?

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1.多項(xiàng)選擇題在進(jìn)行CRRT治療前,對(duì)于患者抗凝劑的選擇使用應(yīng)常規(guī)評(píng)估內(nèi)容有()

A.有無(wú)出血情況
B.是否服用抗凝藥物
C.患者心功能情況
D.患者常規(guī)透析抗凝劑使用種類(lèi)及劑量
E.近期有無(wú)外傷史或手術(shù)

2.多項(xiàng)選擇題臨時(shí)性血管通路包括()

A.動(dòng)靜脈直接穿刺
B.頸內(nèi)/股靜脈留置導(dǎo)管
C.自體內(nèi)瘺
D.人工移植血管
E.帶滌綸套深靜脈留置導(dǎo)管

3.多項(xiàng)選擇題CRRT治療過(guò)程中低血壓發(fā)生的原因有()

A.有效血容量不足或干體重偏低
B.超濾速度過(guò)快或過(guò)大
C.透析前或過(guò)程中服用降壓藥物
D.置換液溫度過(guò)低
E.治療中進(jìn)餐

5.多項(xiàng)選擇題血液灌流是通過(guò)吸附的方法來(lái)清除體內(nèi)有害的代謝產(chǎn)物或外源性毒物,最后將凈化后的血液回輸患者體內(nèi)的一種血液凈化療法,理想的血液灌流吸附劑需符合哪些標(biāo)準(zhǔn)()

A.具有良好的機(jī)械強(qiáng)度,耐磨損,不發(fā)生微粒脫落,不發(fā)生變形
B.與血液接觸無(wú)毒無(wú)過(guò)敏反應(yīng)
C.易消毒清洗
D.具有較高的血液相容性
E.在血液灌流過(guò)程中不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)和物理變化