問答題患者,男性,54歲,糖尿病腎病,頸內(nèi)靜脈留置導管行維持性血液透析20天。在第9次血液透析半小時后,患者出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱,我們應如何預防與護理?
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1.多項選擇題糖尿病血液透析患者常發(fā)生高血鉀,主要原因有()
A.長期注射胰島素
B.胰島素缺乏和抵抗
C.醛固酮不足
D.高血糖
E.營養(yǎng)缺乏
2.多項選擇題糖尿病血液透析患者易發(fā)生感染的原因有()
A.血糖控制不佳
B.透析中蛋白丟失
C.高血壓
D.水鈉潴留
E.穿刺后血管修復緩慢
3.多項選擇題糖尿病血液透析患者發(fā)生低血壓的原因包括()
A.心肌收縮力下降
B.自主神經(jīng)病變
C.低血糖
D.血漿滲透壓降低
E.超濾過多
4.多項選擇題糖尿病腎衰竭患者的透析指征有()
A.嚴重代謝性酸中毒
B.血肌酐>528umol/L
C.Ccr<15ml/分
D.嚴重心力衰竭
E.高鉀血癥,血鉀>7.5mmol/L
5.多項選擇題糖尿病患者血液透析降低血糖的治療目標是()
A.空腹血糖<7.7mol/L
B.餐后血糖<11.1mol/L
C.糖化血紅蛋白在正常范圍的100%-120%
D.透析中不發(fā)生低血糖
E.不宜胰島素注射治療
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