單項選擇題女性，46歲，乳腺癌術(shù)后，全身多處劇烈疼痛，夜間較重，口服布洛芬（芬必得）和曲馬朵不能有效緩解疼痛。關(guān)于止痛治療，該患者在目前治療基礎(chǔ)上應(yīng)采取下列哪項措施（）

A.增加布洛芬（芬必得）和曲馬朵劑量
B.加用嗎啡制劑，最好是美施康定（嗎啡控釋劑）
C.布洛芬（芬必得）更換為其他非甾類消炎止痛藥，可待因替換曲馬朵
D.肌肉注射哌替啶（度冷?。?br /> E.靜脈注射芬太尼


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1.單項選擇題男性，16歲，腰骶部酸痛7年，加重2年，久臥床后疼痛加重，晨起翻身困難，起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數(shù)人患有同樣癥狀疾病。該患者輔助檢查最好采用下列哪項組合（）

A.骶髂關(guān)節(jié)X線攝片或CT掃描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B.腰椎CT或MRI+肝腎功和電解質(zhì)
C.腰椎斜位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
D.雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+腦脊液常規(guī)
E.腰椎正側(cè)位、骶髂關(guān)節(jié)X線攝片或CT掃描+血常規(guī)+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

2.單項選擇題男性，16歲，腰骶部酸痛7年，加重2年，久臥床后疼痛加重，晨起翻身困難，起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數(shù)人患有同樣癥狀疾病。該患者的體格檢查重點應(yīng)為（）

A.頸椎活動度、肩關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、頸頂部拔伸試驗
B.腰椎活動度、髖關(guān)節(jié)活動度、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、"4"字征、Schober試驗、腰大肌緊張試驗、骶髂關(guān)節(jié)壓痛檢查
C.肩關(guān)節(jié)活動度、肘關(guān)節(jié)活動度、踝關(guān)節(jié)活動度、指間關(guān)節(jié)形態(tài)及活動度、膝關(guān)節(jié)形態(tài)及活動度、全身淋巴結(jié)檢查
D.直腿抬高及加強試驗、仰臥挺腹試驗、腹壁反射、提睪反射、髂脛束緊張試驗、下肢病理征檢查
E.C+D

3.單項選擇題男性，48歲，腰痛5年余，咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛，同時伴足跟和足底麻木。該患者者的體格檢查重點是（）

A.顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會陰部
B.頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、肩關(guān)節(jié)活動度、杜加征、mill征、浮髕征
C.腰椎活動度、直腿抬高及加強試驗、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查
D."4"字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、托馬斯征
E.梨狀肌緊張試驗、髖關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)活動度、"抽屜"試驗、麥氏征和望遠鏡試驗

4.單項選擇題男性，48歲，腰痛5年余，咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛，同時伴足跟和足底麻木。該患者的輔助檢查最好采用下列哪項組合（）

A.腰椎正側(cè)位X線攝片+腰椎CT或MRI+血常規(guī)+紅細胞沉降率（ESR）+血清堿性磷酸酶（AKP）+C反應(yīng)蛋白（CRP）
B.腰椎CT+抗鏈球菌素"O"試驗（ASO）+類風濕因子試驗（RF.+血尿酸檢查（UA.
C.腰椎MRI+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
D.腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
E.雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP

5.單項選擇題男性，67歲，頸項痛，腰骶痛，頸部活動受限10年，加重3個月，近3個月來出現(xiàn)右手無力。尺側(cè)三指麻木，走路時雙下肢僵硬，有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變，無特殊病變征象。該患者體格檢查重點應(yīng)做下列哪幾項檢查（）

A.四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、頸項拔伸試驗等
B.腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動度和直腿抬高試驗
C."4"字試驗、浮髕試驗、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗和床邊試驗等
D.頸項部和腰骶部的壓痛點
E.病人意識狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等