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神經系統(tǒng)疾病有其特殊性,同一種病因損害神經系統(tǒng)不同的部位,臨床表現(xiàn)()。相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)()。
眼球水平性同向運動的皮質中樞(側視中樞)位于(),該區(qū)一側的刺激性病灶(炎癥、腫瘤等)引起兩眼向病灶對側偏斜;破壞性病灶(梗死)則向病灶的同側偏斜。而腦橋的側視中樞在()、外展神經核附近,支配兩眼向同側的側視,受()皮質側視中樞來的纖維的控制,故破壞性病灶引起眼球向健側同向偏斜。
()側角內有交感神經細胞,發(fā)出纖維經前根、交感神經通路支配和調節(jié)內臟與腺體的功能。()側角發(fā)出的交感纖維,一部分沿頸內動脈壁進入顱內支配同側瞳孔開大肌、瞼板肌、眼眶肌,另一部分隨著頸外動脈分布于面部,支配同側面部血管和汗腺。()的側角為脊髓副交感中樞,發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和性腺。
頸5前角損害引起()癱瘓和萎縮,()損害引起手部小肌肉萎縮,()損害使股四頭肌萎縮無力,()損害使踝關節(jié)及足趾背屈不能。
孤束核
紋狀體包括()和(),后者又分為殼核及蒼白球,()在神經系統(tǒng)發(fā)生上是較新的部分,稱為新紋狀體,()為較古老的部分,稱為舊紋狀體。舊紋狀體病變常產生運動減少及(),可出現(xiàn)靜止性震顫。
支配下肢運動的神經來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結構以及臨床表現(xiàn)。
視神經發(fā)源于視網膜的(),發(fā)自視網膜鼻側一半的纖維,經視交叉后,與對側眼球視網膜顳側一半的纖維結合,形成(),終止于(),在此處換神經元后發(fā)出纖維經內囊后肢后部形成(),終止于枕葉距狀裂兩側()的視中樞皮質。
額葉位于前顱窩內,前端為額極,與()等高級功能有關;中央前回為運動中樞,()(8區(qū))為兩眼水平同向運動中樞、頭眼轉動中樞和書寫中樞,優(yōu)勢半球額下回后部為();旁中央小葉為輔助運動區(qū);額葉底面主要結構有直回、眶回和胼胝體下回,參與()的控制管理。