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問答題

患者，女，出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫，大量黃白色膿液流出(如圖)。體格檢查T39.6℃，耳前可捫及3個淋巴結(jié)，頸項強(qiáng)直。

該患兒的進(jìn)一步檢查。

參考答案：

分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏；血培養(yǎng)；必要時腦脊液檢查。

1.問答題 患者，女，出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫，大量黃白色膿液流出(如圖)。體格檢查T39.6℃，耳前可捫及3個淋巴結(jié)，頸項強(qiáng)直。
試述該患兒的鑒別診斷。

本病應(yīng)與腦膜炎球菌性結(jié)膜炎鑒別。后者較淋球菌性結(jié)膜炎少見，但臨床表現(xiàn)相似，一般需做實驗室檢查診斷鑒別。

2.問答題 患者，女，出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫，大量黃白色膿液流出(如圖)。體格檢查T39.6℃，耳前可捫及3個淋巴結(jié)，頸項強(qiáng)直。
該患兒的最可能診斷。

淋球菌性結(jié)膜炎(雙眼)并發(fā)腦膜炎。

3.問答題 患者，男性，11歲，訴雙眼反復(fù)紅癢4年。檢查雙眼視力1.0，雙結(jié)膜色晦暗，明顯充血，上下瞼結(jié)膜均可見小乳頭增生，上方結(jié)膜緣可見黃褐色膠樣增生；角膜透明，熒光素染色上方角膜緣少量著色。
該患兒的治療。

4.問答題 患者，男性，11歲，訴雙眼反復(fù)紅癢4年。檢查雙眼視力1.0，雙結(jié)膜色晦暗，明顯充血，上下瞼結(jié)膜均可見小乳頭增生，上方結(jié)膜緣可見黃褐色膠樣增生；角膜透明，熒光素染色上方角膜緣少量著色。
該患兒應(yīng)該作的進(jìn)一步檢查。

結(jié)膜刮片

5.問答題 患者，男性，11歲，訴雙眼反復(fù)紅癢4年。檢查雙眼視力1.0，雙結(jié)膜色晦暗，明顯充血，上下瞼結(jié)膜均可見小乳頭增生，上方結(jié)膜緣可見黃褐色膠樣增生；角膜透明，熒光素染色上方角膜緣少量著色。
該患兒的鑒別診斷。

慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、沙眼等