女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時(shí)出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時(shí)靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時(shí)心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。
如患者術(shù)后再次發(fā)生快房顫,最好選用下列哪種藥物()。
A.氯化鈣
B.毛花苷
C.普羅帕酮
D.利多卡因
E.多巴胺
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A.血小板計(jì)數(shù)
B.纖維蛋白原含量測定
C.凝血酶原時(shí)間測定
D.魚精蛋白副凝固試驗(yàn)
E.凝血酶時(shí)間測定
A.刺激呼吸
B.立即行氣管插管術(shù)
C.正壓給氧
D.立即給予腎上腺素
E.口腔中的黏液及羊水
A.支氣管痙攣
B.哮喘持續(xù)狀態(tài)
C.喉痙攣
D.急性肺水腫
E.肺栓塞
男性,68歲,因肝癌于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝癌根治術(shù),術(shù)中吸入異氟醚,維庫溴銨間歇靜注維持,術(shù)畢拔管后患者感覺呼吸困難,雖愿意聽從指令但握手無力,腹肌及肋間肌運(yùn)動(dòng)弱,自主呼吸節(jié)律差,PaCO255mmHg。
正確的處理是()。
A.新斯的明0.02~0.04mg/kg靜脈注射
B.納絡(luò)酮4mg靜脈注射
C.鼓勵(lì)深呼吸,觸覺刺激
D.用嗎啡鎮(zhèn)靜,減慢呼吸頻率,使ETCO2恢復(fù)正常
E.依自主呼吸節(jié)律同步輔助呼吸,使ETCO2恢復(fù)正常
男性,68歲,因肝癌于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝癌根治術(shù),術(shù)中吸入異氟醚,維庫溴銨間歇靜注維持,術(shù)畢拔管后患者感覺呼吸困難,雖愿意聽從指令但握手無力,腹肌及肋間肌運(yùn)動(dòng)弱,自主呼吸節(jié)律差,PaCO255mmHg。
導(dǎo)致患者通氣不足最可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.肌松劑拮抗不充分
B.阿片類藥物殘留作用
C.吸入麻醉藥殘留作用
D.過度通氣致呼吸中樞受抑制
E.高碳酸血癥致呼吸中樞受抑制
最新試題
非去極化肌松藥中,對心血管系統(tǒng)影響最大的是()
哪種藥物注射過快會(huì)有嗆咳反應(yīng)()
全麻維持過程中不正確的是()
對于擇期手術(shù)病人,手術(shù)前要求病人,錯(cuò)誤的是()
不能減輕氣管插管所致的心血管反應(yīng)的是()
目前氣管導(dǎo)管常用的防止漏氣的套囊是()
對于需避免心動(dòng)過速的病人,宜采用對心率無明顯影響的肌松弛藥,不恰當(dāng)?shù)募∷伤幨牵ǎ?/p>
合并心臟病的患者應(yīng)盡量減輕氣管內(nèi)插管所致的心血管反應(yīng),不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
關(guān)于影響肌松藥作用的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()
哪種藥物會(huì)引起顱內(nèi)壓增高()